我35岁，我的身体一直是很好的，就是最近出现了高热、胸痛、呼吸困难、咳嗽、全身乏力等症状。吃了好多的药片效果都不是很好。我就去看医生了医生说我这是急性脓胸。不知道要怎么治疗啊？
2我们村有一位大叔前天发现自己胸部不舒服,不是很碍事就没有管,过了几天发现自己胸部有点肿了,医院检查说有急性脓胸,请问这是种什么疾病？该怎么治呢？能治好吗？
3我家孩子3医院治疗，右胸和肩膀有些塌陷。出院后至今8年，一切正常。但是右胸呼吸很不顺畅，只有轻微的肺动和呼吸音，鼻子也是一直只有一个通气。我查了查，这属于慢性脓胸，需要手术治疗。我想咨询一下，手术有什么危险，8年过去了，还可以做吗。大约需要多少费用。复制粘贴的同学们就不要回答了，我不会给分的。请有经验的病友或者医生帮助回答一下，万分感谢。
脓胸病现在已经越来越多的出现在我们的生活中，很多人患了这个疾病之后无论是生理还是心理都是非常地痛苦的，患者的家属也是如此。很多人对于这个疾病也都存在着一定的疑问，脓胸到底是个怎样的疾病的？
6月23日上午10点
山西健康之声广播《名医在线》节目
将医院门诊大厅
邀请本院胸外科腔镜中心主任带来
“脓胸”如何治疗
敬请收听
主要内容
1什么是脓胸脓胸是指胸膜腔被致病菌侵入，发生感染积脓。从新生儿到老年人，任何年龄均可发生。脓胸多由化脓性细菌所引起。多数脓胸继发于肺部感染。在小儿，金黄色葡萄球菌肺炎更是常见原因。部分也可因开放性胸外伤、胸内手术、膈下脓疡或败血症所引起。脓液占满整个胸腔者，称全脓胸;如脓液局限于部分胸腔内，则称为局限性(包裹性脓胸)。根据病程长短和病理反应，分为急性和慢性两类。事实上这两者无明确的界限。按病程长短分类不确切。在治疗上仍应根据病理反应和临床表现来分类比较符合临床实际。
2临床表现慢性脓胸临床表现：
1、反复发热(低热)、食欲不振、胸部隐痛，气促、咳嗽、伴支气管胸膜瘘者咳大量脓痰；
2、慢性消耗性病容、消瘦、贫血、营养不良(血浆蛋白降低)，患侧胸壁塌陷，气管向患侧移位，肋间隙变窄，
3、呼吸运动受限，叩诊实音，呼吸音减弱或消失，脊柱侧弯，杵状指(趾)。
继发于肺部感染的急性脓胸
往往是在肺部感染症状好转以后，又再次出现高热、胸痛、呼吸困难、咳嗽、全身乏力、食欲不振等症状，患者常呈急性病容，不能平卧或改变体位时咳嗽，严重时可出现发绀。
患侧呼吸运动减弱，肋间隙饱满、增宽，叩患侧呈实音并有叩击痛，如为左侧积液心浊音界不清、如为右侧积液则肺肝界不清，纵隔心脏向健侧移位，气管偏向健侧，听诊患侧呼吸音减弱或消失或呈管性呼吸音，语颤减弱。
3病因(一)肺部感染
约50%的急性脓胸继发于肺部炎性病变之后。肺脓肿可直接侵及胸膜或破溃产生急性脓胸。
(二)邻近组织化脓性病灶
纵隔脓肿、膈下脓肿或肝脓肿，致病菌经淋巴组织或直接穿破侵入胸膜腔，可形成单侧或双侧脓胸。
(三)胸部手术
术后脓胸多与支气管胸膜瘘或食管吻合口瘘合并发生。有较少一部分是由于术中污染或术后切口感染穿入胸腔所致。
(四)胸部创伤
胸部穿透伤后，由于弹片、衣服碎屑等异物可将致病菌带入胸膜腔，加之常有血胸，易形成化脓性感染。
(五)败血症或脓毒血症
细菌可经血循环到达胸腔产生脓胸，此类多见于婴幼儿或体弱的病人。
(六)其他
4如何治疗脓胸的治疗原则包括控制感染、排除脓液、全身支持治疗三个方面。下面一起来看一下脓胸的治疗具体是怎么样的。
1、控制感染
根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗菌素，以静脉给药为好，观察疗效并及时调整药物和剂量。
2、排除脓液
是脓胸治疗的关键。一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治疗，多可获得满意效果。年龄再大的患者，应尽早施行胸腔闭式引流，排尽脓液，促使肺早日膨胀，必须注意选用质地、口径合适的引流管，以保证引流通畅有效。
3、全身支持治疗
应包括给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，鼓励多饮水。必要时静脉补液并输血。
6月23日上午10点
山西健康之声广播《名医在线》节目
将医院门诊大厅
邀请本院胸外科腔镜中心专家带来
“脓胸”如何治疗
敬请收听！
专
家
介绍
绍
杨更朴
主任医师，医院胸外科腔镜中心主任。
在山西省率先开展电视胸腔镜手术，擅长胸腔镜肺叶切除术、肺段切除术，以及全腔镜食管癌切除术、复杂的气管、肺、食管、纵隔肿瘤切除手术，并在疑难危重病人的诊治方面有很深的造诣。
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