上一次猜小编要做腹腔穿刺的宝宝猜错了哟！没想到小编来讲胸腔积液吧？！嘿嘿嘿！快来围观吧！
胸腔积液（pleuraleffusion）：由于全身或局部病变破坏了胸膜腔内液体生成和吸收的动态平衡，使胸膜腔内液体生成过快或吸收过缓，临床产生胸腔积液。
病因：
胸膜毛细血管内静水压增高
胸膜毛细血管通透性增高
胸膜毛细血管内胶体渗透压降低
壁层胸膜淋巴引流障碍
损伤所致胸腔内出血
医源性
临床表现：
发热、胸痛、胸闷（积液量0.5L）
胸廓局部膨隆、胸膜摩擦感、叩浊音、呼吸音减低、语音传导减弱和胸膜摩擦音
影像诊断：
X线检查：肋膈角变钝（积液量0.3~0.5L）向外、向上的弧形上缘的积液影（0.5L）液气平（液气胸），包裹性积液。
B超：探查肿块。
CT：发现肿块、判断积液的性质。
实验室检查：
PH：结核性胸液PH7.30，PH7.00仅见于脓胸、食管破裂。
病原体：胸液涂片和培养，有助于病原体的诊断。
癌胚抗原（CEA）20?g/L或胸液/血清CEA1,提示恶性胸液。
酶：当胸液LDHU/L，提示恶性肿瘤或胸液已并发细菌感染。
胸液淀粉酶升高可见于急性胰腺炎和恶性肿瘤。
胸液ADA45（U/L），提示结核性胸膜炎。
免疫学检查：胸液中的T淋巴细胞增高，见于结核性与恶性胸腔积液，结核性胸膜炎显著增高，而恶性胸腔积液增高的同时T淋巴细胞的功能受到抑制。结缔组织病：ANA可1:以上、补体降低。
胸膜活检：由于鉴别有无肿瘤。
治疗：
核性胸膜炎：抗结核药物治疗、抽放胸腔积液、短程激素治疗。
类肺炎性胸腔积液：控制感染，必要时抽胸水。
脓胸：控制感染、引流胸腔积液和局部用药、手术。
恶性胸腔积液：手术、化疗、放疗和局部用药。
本文引用图片来自网络，本文插图及言论不具有权威性，仅供参考，具体诊断请详见医嘱哟！
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