南大一附院MDT专家团队为高龄髋部骨折患者保驾护航
老年髋部骨折死亡率高，被称为“人生最后一次骨折”；同时，老年髋部骨折患者内科合并症多，全身条件差，被称为“医院里最差的患者”，这意味着老年髋部骨折治疗面临的困难与挑战。
多学科联合诊治九旬重症老人成功手术
近日，90岁陈爷爷在家不慎跌倒后，立即送到南大一附院东湖院区就诊，入院后查体确诊为右粗隆间骨折。
髋部是易发骨质疏松性骨折的部位，老年人最常见的为股骨颈骨折和股骨转子间骨折。一旦发生髋部骨折，老人将失去活动能力，并可能迅速诱发褥疮、肺部感染、下肢静脉血栓等致命并发症。入院后后完善相关检查，老人高龄，且患有房动、室早、心肌缺血、心功能减低、心包积液、慢性肺炎、胸腔积液，手术风险极大。
入院当天，我院骨科林尊文副主任医师即与多个科室专家对患者进行了快速评估。根据患者病情，由创伤骨科林尊文医生牵头组织麻醉科杜建维医生，心血管内科张智亮医生，影像科潘志明医生，康复科帅浪医生对患者进行多学科联合会诊，共同为患者围术期定制个性化的微创手术方案、目标导向的老年人患者麻醉方案和个性化的髋关节康复训练方案。随即林尊文副主任医师立即为老人成功施行粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术。急诊手术很成功，仅用40分钟，创伤小、出血少、恢复快。
术前正侧位片
术后复查正侧位片
高龄老人骨折别轻易放弃手术
在临床上，很多高龄老人的家属过于担心手术风险，而忽视了老年人晚年生活质量的重要性。专家提醒，老人骨折后不要随意放弃手术治疗，如果身体条件许可，应尽早手术。
近年来，南大一附院创伤骨科林尊文医疗团队,积极探索实施先进、精准的个体化手术方法,医院多学科技术优势，以多学科协作(MDT)模式及快速康复理念(ERAS),在高龄髋部骨折治疗方面积累丰富经验,形成了高龄髋部骨折的救治特色。
专家指出，老年髋部骨折后应积极治疗，通过手术内固定或关节置换术让病人尽快站立起来。术前需要创伤骨科专家对患者全身状况有精准的判断，及时正确地选择合适的手术方案，多学科联合快速评估手术风险，优化合并内科疾病，能够最高程度地减少患者痛苦，使其术后得到早期功能锻炼，降低潜在并发症发生的可能，为老年髋部骨折病人带来福音。
林尊文主任简介
副主任医师，医学博士
学术兼职
医院访问学者、医院医院创伤中心副主任、江西省创伤急救中心副主任、中华医学会骨科分会骨显微组委员中国医师协会显微外科分会委员
专业擅长
复杂创伤骨折及伴有软组织缺损创面修复；足踝部畸形的矫正，如拇外翻、马蹄内翻足、平足症；足踝部骨与关节损伤的诊治，手足先天畸形诊治，四肢神经血管损伤；
坐诊时间
周五上午东湖门诊（门诊二楼）；周二上午象湖门诊（C2区）
▼多学科疑难病门诊预约方式▼
拨打-/-电话咨询，或如下图通过