59岁的王女士因胸部钝痛、气短及咳嗽等症状，来院就诊。经检查发现，王女士前纵隔有一不规则软组织影，考虑胸腺瘤，越早治疗效果越好。
术前（左图）术后（右图）
完善相关检查、确定治疗方案后，胸外科张磊医生、孙伟医生在麻醉科团队的配合下行剑突下入路胸腔镜下胸腺瘤切除手术治疗。经剑突下2cm小切口及双侧肋弓下0.5cm，三个“钥匙孔”，仅需单腔气管插管，就可完成胸腺瘤切除，胸腺扩大切除及纵膈脂肪扩大清扫，并且该术式对双侧膈神经的显露和保护，在达到最大程度治疗疾病的同时，减少患者痛苦，缩短住院时间并兼顾美容效果。术后疼痛轻，恢复快，减少胸部切口疼痛对呼吸功能的影响，术后第二天患者即下床活动，防止深静脉血栓形成。什么是胸腺瘤胸腺瘤就是长在胸腺位置（前纵隔）的实质性肿瘤，根据病理学结构可分为以下4大类：
A型：髓质上皮瘤，细胞呈棱形或圆形。
AB型：肿瘤兼具A型及B型两方面特点，为上皮细胞、淋巴细胞混合型细胞瘤。
B型：上皮瘤，细胞核卵圆形，细胞质色淡，呈皮质样或树突状。
根据上皮细胞与淋巴细胞的比例及肿瘤细胞的异形性进一步分为：B1型，皮质为主型胸腺瘤；B2型，皮质型胸腺瘤；B3型，高分化型胸腺瘤。
C型：来源于胸腺外组织的恶性肿瘤，如鳞状细胞瘤。
胸腺瘤有哪些症状胸壁受累：可陆续出现程度不等胸背钝痛、肩胛间区或胸骨后疼痛。
气管受压：会出现咳嗽、气促、胸闷、心悸等呼吸困难症状。
肿瘤侵犯喉返神经：可出现声音嘶哑。
上腔静脉梗阻：表现为面部青紫、颈静脉怒张。
全身症状：乏力、盗汗、低热、消瘦、贫血、严重的胸痛以及心包积液、胸腔积液等。
需要注意的是，胸腺瘤会有伴随疾病，如重症肌无力、红细胞再生不良症、低丙种球蛋白血症等，少数患者还有合并有系统性红斑狼疮、库欣综合症等。
剑突下胸腔镜手术优势相比于胸骨正中切口和胸腔镜侧入路而言，经剑突下入路具有以下几点优势：
术中视野暴露充分，利于手术操作手术创伤小，伤口更美观患者术后疼痛程度轻，术后并发症少，有助于患者快速康复同期手术、双侧多个肺叶小结节的活检等，随着技术成熟和器械改进，双侧多个肺叶切除以及更高难度的胸外科手术都可以通过剑突下单个切口完成。以上科普资料来源于：医院官方