感谢丁香达人
fy分享的优质病例～患者：男，57岁。
主诉：反复胸闷半年余，再发伴咳嗽、咯痰1周。
现病史：近半年来无明确诱因反复出现胸闷、气促，活动时气促明显，近期伴有夜间阵发性呼吸困难，高枕卧位及端坐呼吸症状稍缓解，无明显胸痛、黑曚、晕厥发生。近1周来气候变化，出现咳嗽，咯痰，口痰黏稠，痰不易咯出，用力咳嗽可出现红褐色口痰，无畏寒、发热、头昏、头疼、心悸、出汗、腹痛、腹泻、黑朦、晕厥等症状。在外未行特殊处理，上述症状时有反复，为进一步治疗，以「主动脉瓣狭窄、胸腔积液」收住院。近1周来患者精神、睡眠欠佳，饮食减少，大小便正常，体重未监测。既往健康。肺部CT（左为治疗前、右为治疗后复查）
纵膈窗：
肺部CT报告：
问：患者是结核性还是心源性胸腔积液？
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