随着人们健康意识和胸部影像分辨率的提高，以及肺结节AI（人工智能）识别软件的应用，越来越多的肺结节被发现，人们焦虑、担心甚至恐惧的情绪也随之而来，正常的工作、生活也深受其扰，倍感煎熬，苦不堪言。究其原因，那是因为人们对肺结节缺乏基本的认识所导致，本文旨在揭开肺结节神秘的面纱，帮助大家提高对肺结节的正确认识，减少因肺结节产生的心理负担并摆脱心理阴影。
作者：黄成亮本文为作者授权医脉通发布，未经授权请勿转载。什么是肺结节？
肺结节是指在胸部X线或CT检查发现直径≤3cm的类圆形、局灶性、密度增高的磨玻璃、部分实性或实性的肺部阴影，可以是单发，也可以是多发，不伴有肺门及纵膈淋巴结肿大、胸腔积液和肺不张等影像学表现。一般来说，胸片不易发现肺结节，特别是单发或结节较小时，通常是通过胸部CT检查发现，而且肺结节不等于就是肺结节病，也不等于是肺癌，它只是肺部影像学的一种改变，可以由良性疾病引起，也可以是恶性肿瘤引起，甚至根本就不是疾病引起，所以大家不要看到肺结节就误以为是肺癌。肺结节离肺癌有多远？
在所有癌症中，肺癌在全球的发病率排第二，死亡率排第一，在我国的发病率和死亡率均居第一位。每年新发的肺癌病例超过80万，很多人发现身边确实有不少人因肺癌去世，从而导致人们，尤其是肺结节者对肺癌产生一种恐惧心理。有一种误区，把肺结节与肺癌前病变和肺癌等同起来，从而明显加剧了老百姓对肺结节的恐惧。一项纳入超过万成人胸部CT的国际性研究表明，肺结节的检出率为31.2%，恶性比例为4.2%，由于纳入研究对象的标准不同，我国肺结节的检出率各种报道不一致，为20-80%，据此推算，我国至少有1亿的肺结节人群。由此可见，肺结节的发病率是相当高的，但恶性比率相对比较低，肺癌的发生远小于良性病变导致的肺结节，换言之，肺结节绝大多数是良性的，仅仅只有很小的一部分才是恶性的。肺结节的疾病谱是什么?
在临床工作中，经常会有患者问到，医生您说我肺上的结节不太可能是肺癌，那它是什么东东?其实在肺结节的疾病谱中，肺癌只是其中的一种，在肺部多种疾病中，很多疾病在病程中的某一阶段，均可以表现为肺结节。可以引起肺结节的疾病谱如下：
a.感染性疾病：如结核、真菌、细菌、病毒、寄生虫等，此类疾病在临床上较为常见。
b.肿瘤性疾病：包括肺原发肿瘤和转移瘤，分为良性和恶性肿瘤，良性肿瘤中常见的有肺错构瘤、肺腺瘤、神经内分泌肿瘤（典型和非典型类癌）等，恶性肿瘤除肺癌外，比较常见的有腺样囊性癌、淋巴瘤、神经内分泌癌、肉瘤样癌等。
c.职业病：包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺等12种法定职业病。
d.血管性/血管炎性疾病：肉芽肿性血管炎、肺动静脉瘘、脓毒性肺栓塞等。
e.间质性肺疾病：包括结节病、过敏性肺炎、急性嗜酸性粒细胞性肺炎、类风湿性关节炎类风湿结节等。
f.先天性肺疾病：肺囊肿等
g.其他如肺内淋巴结等
长了肺结节了怎么办？
对于普通人而言，盲目恐慌、看网络推文断章取义均不可取，求助于诊治肺结节的专业人士无疑才是最佳途径。目前与肺结节关系比较密切的科室主要有影像科、呼吸内科、胸外科、肿瘤科、病理科，在这些科室中，可能每个医生的亚专业及擅长诊治的疾病也不尽相同，医院