今天给大家科普点医学知识和核保知识。
目前我们可知的新型冠状病毒最常见的症状有哪些？
首先，这种新型冠状病毒肺炎的疾病以发热为主要表现，可合并轻度的干咳，身体感觉乏力，呼吸不畅，腹泻的症状，而流涕咳痰的症状比较少见，一半的患者在一周后就是感染后一周后会出现呼吸困难，严重者病情会进展非常迅速，数日内即可出现急性呼吸窘迫综合征，脓毒症，休克，难以纠正的代谢性酸中毒，和出凝血功能的障碍，部分患者起病症状也有可能比较轻微，可没有出现发热，多数患者愈后良好，但少数患者病情非常危重，甚至会直接导致死亡。
这次的事件很容易让大家陷入同SARS的对比中。
SARS虽然没有那么传染率那么厉害，但是他的致死率很高，而相反的，这次新冠状病毒它的传染能力非常非常强，但是致死率其实并不是特别高。
早期的话中度或者重度比较严重的患者早期会呈现多发小斑片影以及间质改变，以及肺外带明显，进而发展为多发磨玻璃影，浸润，严重者可出现肺实变甚至白肺，胸腔积液（这个比较少见）那以上的这些内容，可能都是属于医学当中的影像学的这个描述内容，给大家看一下。
大家看到这个照片是属于胸部的正位的片子，左边的这一侧的肺其实还好，大家能够看到这个左边的这个左下角，其实它是有一个锐角的这个锐角还是非常锐利的，但是右边其实大家已经看不见了。
再看这张，其实这个应该是更高级的核磁共振检查了，白色的斑片就是磨玻璃影，那这个情况就是比较严重的了。
再来看同一个患者在发病5天时出现的CT影像，这个断层的时候，当中两块黑色阴影的就是肺，这个当中是两层，CT扫描以后这个大概间隔还是比较远的，大概要超过一公分距离以上的两侧的肺，
这是同一个病人在的病第21天的时候，肺部明显看见里面的白斑的数量就一下子就增多了很多。这就是为啥天天在那喘，就是喘不上气来，其实就是肺里面大量的这个纤维化，造成他这个呼吸功能，或者说是氧和二氧化碳代谢能力完全下降到正常人的可能只有30%左右。
接下来我们来讲一下，大家关心的这个愈后情况以及可能出现的，在保险购买过程中的核保结论。
首先我们来讲一下比较普通的一般的肺炎，经过治疗以后大多数都是可以痊愈的，不会留下后遗症，因此三个月以前患过肺炎的青少年或者说壮年，病了以后过一段时间以后做了一些X光检查以后结论正常，医疗险基本都是没有问题的，但是现在呢正发生肺炎阶段，保险公司一般是等递交上单子后都是要等待观察，然后直至你已经痊愈后才能进行承保的。这是比较普通的一个结论。
那对于冠状病毒肺炎来说，可能来区别对待了。
对于症状比较轻的中青年人来说，通过合理而且到位的诊疗，都不会造成比较严重的后遗症，但是在日后的这个胸部检查中，可能依然很大概率会出现，比如说钙化的病灶，以及肋膈角钝化的结果。大家刚刚看到的第一个图，左侧的那个肺上面是有那个肋膈角锐利，但是右侧已经没有这个那个肋膈角，已经是完全钝化的一个结果。
那如果你递交投保单时告知说我曾经患过新型冠状病毒导致的肺炎，那么作为一个比较谨慎的保险公司的核保人来说的话，肯定是需要间隔3~6个月以后做一次复查，看看到底在这一次的这个疫情当中，你的损伤到底达到什么样的程度，才能最终来决定能否承保你的重疾或者说是医疗险，这个是需要单个复议的。
对于这种中度或者重度的新型冠状病毒导致的肺炎患者，目前还没有开放专项药物，依然使用高剂量的药物来进行使用治疗，也就是说能到达康复以及不再传染的状态，但是还是会导致肺部的实质性的纤维化相关疾病以及肺脏的功能下降。
从医学角度来说，患者未来大概率迎来慢性肺炎阻塞性肺疾病，因此在核保上非常严苛，甚至直接拒保。
大家可能会问怎么来区分轻症还是中重度的新型冠状病毒呢？
简单来说，切开气管，坐上过呼吸机的这种病人都是属于严重的，中重度的冠状病肺炎患者，医院里住院一般是要半个月甚至一个月以上的时间才能出院，他们的肺在结构当中可能都出现了巨大的破坏，出现了肺实质的纤维化。
剩下的，中轻症患者，痊愈后复查看报告。
什么时候会使用呼吸机治疗？
其实目前我们所了解到武汉当地一旦是出现的呼吸窘迫，也就是说，喘不上气的这种情况或者说呼吸流量已经小于正常人的30%以上，就达到30以下的话，那这种情况的话就要切开气道使用呼吸机，但是目前武汉那边的状态是，在使用呼吸机的同时还要使用这个血透析仪，就是我们平常说的肾透析仪对血液进行净化，那因此我们所了解到的情况是目前在武汉那边如果上到这样的呼吸机和血透析仪的话，一个人的治疗费用大概在40万左右，即使只是呼吸的话也需要20万左右，
会不会用到人工肺？
人工肺的开机费用都是6万，日均2万，而且这种设备对于武汉来说的话是是非常稀缺的一种医疗资源了，所以说一般是很少会有人用到这种人工肺的这种情况。
曾经有得重症肺炎，治愈后CT，显示双肺纹理增多，什么核保结论呢？
这就是一个肺炎，最后留下来的一个疤，你相当于你摔破以后出了一个口子，然后你这个痊愈以后你留下了一个疤，所以说在核保上是不会被除外或者拒保的，最重要的还是你只要是痊愈的，那问题都不是特别严重。
传染病不理赔这个说法？
误传。只要是医疗险，传染病，在理赔的状态当中。重疾，需要看程度。
最后最后，再叮嘱一句：
75%酒精多用于擦拭手机电脑家具
戴口罩
少出门少出门少出门
多洗手多洗手多洗手
希望没有配置的早点配置保险，配置了的，愿一辈子都用不上。
下期见。
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