正常的情况下，人的胸腔中是存在少量液体的。因此，人的生命才能得以正常维持。但是如果胸腔内的液体变多了，这就是一种不正常的现象。胸腔积液简称“胸水”，它们都指的是各种原因导致胸膜腔内出现的不该有的液体。胸膜腔是由贴在肺表面的脏层胸膜与贴在胸壁内侧的壁层胸膜围成的一个封闭腔隙。就像齿轮间需要润滑油润滑，这两层胸膜之间也需要少量浆液进行润滑，正常人胸膜腔内有3-15毫升液体。
但是大家一定要注意的正常胸水不是死水，一般人体胸膜内每天有-毫升的液体动态形成与吸收。健康人的胸膜腔为负压，胸液中含蛋白质，具有胶体渗透压。胸腔积液的形成与吸收与胸膜毛细血管中渗透压、静水压有密切关系。如果正常的生理机制被病理因素破坏打破了“形成与吸收”的动态平衡，就会导致胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，产生胸腔积液。
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为什么会产生胸腔积液？
1、感染性胸腔积液常见，包括细菌(结核菌最多见)、真菌、寄生虫，支原体和病毒等致病菌引起的，如结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸，非特异性脓胸、胸膜放线菌病，胸膜白色念珠菌病，胸膜阿米巴病，肺吸虫性胸膜炎等。
2、恶性朐腔积液可为胸膜本身(原发性)或其他部位恶性肿瘤的胸膜转移(继发性),最常见的转移癌来自肺癌，乳癌，卵巢癌，胃癌和淋巴瘤等，原发性胸膜恶性肿瘤为胸膜间皮瘤。
3、结缔组织疾病与变态反应性疾病结缔组织病中如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎，系统性硬皮病、皮肌炎等可伴有胸腔积液，尚有嗜酸性粒细胞增多性胸膜炎，心肌梗死后综合征等。4、其他原因如胆固醇性胸膜炎、乳縻性胸腔积液，血胸与血气胸、漏出性胸腔积液等。
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怎么诊断是否患有胸腔积液呢？
为明确胸水产生的原因及选择治疗方法，往往需要在超声胸水定位后进行胸腔穿刺，超声胸水定位成为胸腔穿刺成败的关键。超声对胸腔积液的定位及定量具有很高的诊断价值。
(1)确定胸水范围:确定穿刺点前首先测量胸水的范围，用横线标出胸水的上下界，用纵线标出其前后界，并测量胸水的最大深度。
(2)测量胸壁厚度:对胸膜肥厚及身体较胖患者尤为重要，决定了进针的深度。
(3)探测胸水浓稠度:超声检查中可以观察积液的透声性，有无分隔，如分隔较多则需进行溶隔治疗。
(4)确定穿刺点的位置:在确定穿刺点时，应取无回声液体的较低位置，并且该点的位置比较恒定，不受呼吸因素的影响，同时要避开肋骨。
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什么是恶性胸腔积液？
恶性胸腔积液是指由肺癌或其他部位的恶性肿瘤累及胸膜或胸膜原发的肿瘤所致的胸腔积液。
胸腔积液的严重性与否，取决于引起胸腔积液的病因以及胸水量的多少等有关。
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胸腔积液危险吗？
如大量的胸腔积液患者，因胸水压迫肺组织，影响肺的换气功能和通气功能，此时患者可以出现明显的低氧血症和呼吸困难，严重的可以出现呼吸衰竭，如未及时有效的进行胸水引流，患者可能出现生命危险。还有由引起胸腔积液的病因的危险，如由心力衰竭引起的胸腔积液，或者是由肺栓塞引起的胸腔积液，此类疾病多属于危重症疾病。如处理不及时有效，患者随时都有生命的危险。另外对于恶性胸腔积液的患者，其治疗的效果不佳，患者多已处于肿瘤的终末期，生存期明显缩短，亦有危险。故对于胸腔积液的患者，应尽量的明确其病因，早期予以胸腔穿刺胸水的引流及明确胸水的性质，再针对性的治疗，使胸腔积液得以有效的缓解和控制。
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如何预防胸腔积液？
1、积极防治原发病。胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分，因此积极防治原发病是预防本病的关键。2、增强体质，提高抗病能力。积极参加各种适宜的体育锻炼，如太极拳、太极剑、气功等，以增强体质，提高抗病能力。3、注意生活调摄。居住地要保持干燥，避免湿邪侵袭，不暴饮暴食，保持脾胃功能的正常。得病后，及时治疗，避风寒，慎起居，怡情志，以求早日康复。
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