通信作者：刘颖斌教授
李茂岚，朱逸荻，李雪川，等.胰十二指肠切除术后不留置鼻胃及鼻肠营养管可行性研究[J].中国实用外科杂志,,40(10):-.
胰十二指肠切除术后不留置鼻胃及鼻肠
营养管可行性研究
李茂岚1，朱逸荻1，李雪川1，黑振宇1，崔旭雅1，韩旭晟1，吴向嵩1，龚伟1，刘颖斌2
中国实用外科杂志,,40(10):-
摘要目的探讨在胰十二指肠切除术后不留置鼻胃和鼻肠营养管的安全性及可行性。方法回顾性分析年1月至年12月上海交通大医院普外科收治的例胰十二指肠切除术病人的临床资料，其中例不留置鼻胃及鼻肠营养管（未留置组），例留置鼻胃及鼻肠营养管（留置组）。对比分析两组病人术后恢复情况、营养状况及术后并发症。结果未留置组与留置组病人的手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气和排便时间差异均无统计学意义（P0.05），但未留置组病人术后住院时间更短，住院费用明显降低，差异有统计学意义（P0.01）。未留置组病人在消化道不适症状（咽喉疼痛、恶心呕吐）、肺部感染方面明显优于留置组（P0.05），且未增加胰瘘、胆瘘、切口感染、胃排空延迟、术后出血、腹腔感染的发生率（P0.05）；两组在术后30d死亡及二次手术方面差异无统计学意义（P0.05）。术后第3、5天未留置组病人血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）水平明显高于留置组，差异有统计学意义（P0.01）。结论胰十二指肠切除术后病人不常规放置鼻胃及鼻肠营养管安全可行，有利于病人的术后康复，减轻痛苦，改善术后营养状况。
基金项目：国家自然科学基金（No.，No.）；上海交通大学医学院高峰高原学科建设项目（No.）；上海市优秀学术带头人计划（No.19XD）
作者单位：1上海交通大医院普外科上海市胆道疾病研究重点实验室，上海；2上海交通大医院胆胰外科癌基因与相关基因国家重点实验室，上海
通信作者：刘颖斌，E-mail：laoniulyb
shsmu.edu.cn目前，胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenectomy，PD）仍是治疗胰腺癌的主要手段，手术复杂、创伤大，并发症多［1］。因此，如何使病人在短期内顺利康复是临床