西安美年大健康11月重要异常数据报告

西安部分重要异常案例

男45岁

心电图检查结果显示:窦性心动过速(次/分);偶发室性早搏;急性下壁心肌梗塞;急性前间壁心肌梗塞。通知院长后立即停止体医院就诊。

目前客户入院治疗中,经医院诊断为:急性心肌梗死。

女71岁

胸部CT检查结果显示:前中纵隔占位性病变63*33*70毫米、胸腺瘤可能性大。检后医院胸外科进一步检查,半个月后二医院手术确诊为:胸腺瘤,目前术后治疗中。

女63岁

胸部CT检查结果显示:占位性病变,12×16mm,检后医院胸外科进一步检查,半个月后二医院确诊为:肺腺癌,目前入院治疗中。

医疗小知识

胸腺瘤

胸腺瘤是由胸腺上皮分化而来,多发于前纵隔的肿瘤。肉眼所见的胸腺瘤一般呈圆形或卵圆形,体积变化不一,肿瘤质地软,颜色多为深褐色或灰红色。肿瘤可呈现叶状轮廓,期间有明显的灰白色纤维组织间隔。

胸腺瘤的临床表现

胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状——合并综合征。小的胸腺瘤多无症状,也不易被发现。肿瘤生长到一定体积时,常有的症状是胸痛、胸闷、咳嗽及前胸部不适。症状迁延时久,部分患者行X线检查或某些患者在查体胸透或摄胸片时发现纵隔肿物阴影。被忽略诊断的胸腺瘤此时常生长到相当大体积,压迫无名静脉或有上腔静脉梗阻综合征的表现。剧烈胸痛,短期内症状迅速加重,严重刺激性咳嗽,胸腔积液所致呼吸困难,心包积液引起心慌气短,周身关节骨骼疼痛,均提示恶性胸腺瘤的可能。

胸腺瘤的检查方法

X线检查:可以显示纵膈增宽,前纵隔肿物影像,并可了解心脏影有无增大,肺组织有无浸润。

胸部CT或MRI检查:有助于了解肿瘤侵犯范围、大心和心包情况,以利于分期和制定治疗方案。

病理活检:治疗前活检做组织学分类是必要的,因为纵隔肿瘤种类很多,简单方法是,用针刺做细胞学检查或特殊空针穿取组织学分类更好,必要的开胸探查取冰冻组织学检查的同时,决定可否施行手术。

胸腺瘤的诊断方法

X线检查是发现及诊断纵隔肿瘤的重要方法。胸部平片正位相,胸腺瘤常表现为一侧隔增宽或突向一侧胸腔的圆形或椭圆形致密影,突向右侧多于左侧,也可见突向双侧胸腔。

胸部CT是先进而敏感的检查纵隔肿瘤的方法,它能准确地显示肿瘤的部位、大小、突向一侧还是双侧、肿瘤的边缘、有无周围浸润以及外科可切除性的判断。

胸腺瘤的治疗

胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除。无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。切除的恶性胸腺瘤可取病理活检指导术后治疗,部分切除者术后放射治疗可缓解症状,延长患者存活时间。

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