急诊医生详细的询问病史后，判断患者并不是单纯的感冒，主诊医生凭借凭着多年的临床经验考虑患者肺炎可能性高，甚至有可能合并了呼吸衰竭，经过抽血化验和胸部CT检查，证实患者肺部感染，感染病灶非常广泛，且合并了呼吸衰竭。同时甲流（H1N1）的检查呈现阳性，患者很可能是重症病毒性肺炎，急诊医生马上要求小尹入院治疗，收入了重症监护病房。
此时的小尹懵了：“我来看一个感冒，怎么住进重症监护病房了？”
确实，大多数不明就里的患者都会问出类似小尹的问题。感冒是一种常见的上呼吸道急性感染，一般的感冒即使不就医，好好休息也能自愈。即使感冒加重了，引起下呼吸道的感染（就是我们常说的肺炎），一般来说只要吊点消炎药也能迅速改善，小尹这次就诊却异常严重，直接住进了重症监护病房，病毒性肺炎怎么会这么严重？
病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染、向下蔓延所致的肺部炎症。主要以上呼吸道为主，引起肺炎的病毒不多见，其中以流行性感冒病毒为常见，其他为副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒。在非细菌性肺炎中，病毒感染占25%～50%。“今年1月份开始是流感的高发时期，流感的传播主要是通过人与人的飞沫传染，感染流感后，如不及时控制，就有可能向下蔓延导致肺炎。你这次的肺炎面积非常广泛，而且出现了呼吸衰竭，为了您的健康，必须积极配合治疗”主诊医生耐心地对小尹解释了一番，小尹终于对病毒性肺炎有所认识。
01如何知道自己得了病毒性肺炎
其实像小尹这样表现为咳嗽、肌肉酸痛、发热、呼吸憋闷，就是病毒性肺炎的征兆。病毒性肺炎的临床表现一般较轻，与支原体肺炎的症状相似。起病缓慢，有头痛、乏力、发热、咳嗽、并咳少量黏痰，体检时可无异常啰音，实验室检查中白细胞计数正常、稍高或偏低，血沉通常在正常范围，痰涂片所见的白细胞以单核细胞居多。胸部X线检查可见肺纹理增多，小片状浸润或广泛浸润，病情严重者显示双肺弥漫性结节性浸润。诊断病毒性肺炎除了符合以上的临床症状及X线改变外，确诊有赖于病原学检查，包括病毒分离、血清学检查以及病毒抗原的检测，呼吸道分泌物中细胞核内找到病毒包涵体可提示病毒感染，但并非一定来自肺部，需进一步收集下呼吸道分泌物或肺活检标本作培养分离病毒。
大家可能会担心病毒性肺炎不容易治疗，留下严重的后遗症。其实病毒性肺炎没有那么可怕，大多数病毒性肺炎只要积极对症治疗，好好休息，是可以完全康复的。
02为什么需要住院治疗
大部分炎症较轻的病毒性肺炎经口服和补液后能迅速改善，在免疫缺损的患者，病毒性肺炎往往比较严重，有持续性高热、心悸、气急、发绀、极度衰竭，可伴休克、心力衰竭和氮质血症。病毒性肺炎常见的较严重的并发症有重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全身血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及瑞氏综合征（Reye综合征）、呼吸衰竭及多器官损伤等，往往病情进展迅速，危及生命。临床发现，甲型H1N1流感病毒对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦、扎那米韦敏感，对金刚烷胺和金刚乙胺耐药等较敏感。对于发病时即病情严重、发病后病情呈动态恶化的病例，感染甲型H1N1流感的高危人群应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗，开始给药时间应尽可能在发病48小时以内（以36小时内为最佳）。
小尹入院时两肺感染较重，当日夜晚患者呼吸窘迫经吸氧后仍不能改善，缺氧症状更加明显，符合重症肺炎的诊断标准，在应用奥司他韦抗病毒治疗的同时，迅速对其进行气管插管接呼吸机治疗。同时结合我院中西医结合的优势，施予中药宣肺平喘，清热解毒。经过医护人员几个昼夜的不间断抢救及快速反应的对症治疗，患者呼吸窘迫逐渐纠正，胸部CT示炎症明显吸收，终于转危为安。
03怎样才能预防病毒性肺炎
接种流感疫苗是避免患流感较有效的方法。由于流感病毒经常变异，疫苗使用中的主要问题是毒种的选择，制造疫苗的毒株力求接近流行株。现有灭活流感疫苗对高危人群的有效性已被证实，但其保护期有限，每年均需接种，同时要注意的是接种流感疫苗能预防流感病毒感染，但不能够预防禽流感病毒。
除接种流感疫苗外，还需注意个人卫生习惯：
1、注意保持个人卫生，养成良好的个人卫生习惯、勤洗手、勤洗澡、不要不随地吐痰，以防接触传播流感病毒。
2、卧室和办公室，都要经常通风，减少室内聚集的细菌和病毒数，保持室内清新的空气。
3、流感时期应尽量避免到公共场所，比如商场、电影院等人群密集的地方，与打喷嚏的人要保持1米以上的距离。
4、到医院看病，最好戴口罩。呼吸道疾病大多由空气传染，医院就诊者多为各种疾病的患者，易被传染。戴上口罩可以有效地阻挡细菌和病毒。
5、一定要根据气温的变化，适当地增减衣服，防止因感冒着凉引起的免疫力低下。
6、日常饮食要注意营养搭配均衡，多喝水，不吸烟，少嗜酒。同时要保证睡眠充足，避免过度劳累。
7、要加强体育锻炼，经常坚持户外运动，以增强身体抵抗力。尤其是过集体生活的大中小学的师生，要多到室外进行体育活动，劳逸结合，尽量减少在室内活动和集会。