卫生专业技术资格考试哪些点应该记?哪些点最有可能考到?你肯定想知道!知道要考什么,才可能有针对性的复习知识点,毕竟时间不多了!好了,福利来了,关男神帮大家进行了总结!还不快扔下零食,把它们记住!
懒人提分神器!超强总结!
1、愤怒期指当临终患者对其病情的否定无法保持下去
而有关自己疾病的坏消息被证实时,患者出现的心理反应是气愤、暴怒和嫉妒。进入此阶段的患者表现出生气、愤怒、怨恨的情绪,患者常会愤愤地想:“为什么是我?”、“老天太不公平!”或“我为何这么倒霉?”。患者常常迁怒于家属及医护人员或责怪不公平,常常怨天尤人,经常无缘无故地摔打东西,抱怨人们对他照顾不够,对医护人员的治疗和护理百般挑剔,甚至无端地指责或辱骂别人,以发泄他们的苦闷与无奈。
2、协议期指愤怒的心理消失后
患者开始接受自己已患绝症的现实。他们常常会表示:“假如你给我一年时间,我会……”。此期患者已承认存在的事实,希望能发生奇迹。患者为了尽量延长生命,希望有好的治疗方法,并会做出许多承诺作为延长生命的交换条件。处于此阶段的患者对生存还抱有希望,也肯努力配合治疗。此阶段持续时间不如前两个阶段明显。协议阶段的心理反应,实际上是一种延缓死亡的乞求,是人的生命本能和生存欲望的体现。临终患者在经历“否认”和“愤怒”阶段之后,就会千方百计地寻求延长生命的方法,或是希望免受死亡的痛苦与不适。这是一种自然的心理发展过程。
3、忧郁期经历了前三个阶段之后
临终患者的身体更加虚弱,病情更加恶化,这时他们的气愤或暴怒,都会被一种巨大的失落感所取代。“好吧,那就是我!”,当患者发现身体状况日趋恶化,讨价还价无效后会产生一系列心理反应,表现为悲伤、情绪低落、退缩、沉默、抑郁和绝望。患者会体验到一种准确后事的悲哀,此阶段他们希望与亲朋好友见面,希望亲人、家属每时每刻陪伴在身旁。处于忧郁期的患者主要表现为对周围事物的淡漠,语言减少,反应迟钝,对任何东西均不感兴趣。临终患者的抑郁心理表现,对于他们实现在安详和宁静中死去是有益的,因为只有经历过内心剧痛和抑郁的人,才能达到“接纳”死亡的境界。
4、尸体护理的操作要点
使尸体仰卧,头下垫一软枕,防止面部淤血、变色。不能闭合眼睑者可用毛巾湿敷或于上眼睑下垫少许棉花,使上眼睑下垂闭合。有义齿者代为装上。用棉球填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道。在体温单40℃~42℃之间记录死亡时间。
5、医嘱必须经医生签名后方为有效
在一般情况下不执行口头医嘱,在抢救或手术过程中医生下口头医嘱时,执行护士应先复诵一遍,双方确认无误后方可执行,事后应及时据实补写医嘱。
6、肺炎链球菌肺炎的临床表现:
①病前常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等情况。典型表现起病多急骤,寒战、高热,数小时内体温可高达39~41℃,呈稽留热型。全身肌肉酸痛,患侧胸痛明显,咳嗽时加剧。干咳,少量黏痰,典型者在发病2~3日时咳铁锈色痰。
②偶有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。感染严重患者可出现意识模糊、烦躁不安、嗜睡、谵妄、昏迷等神经精神症状。
③严重感染中毒患者易发生休克型肺炎,表现烦躁不安、意识模糊、嗜睡、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、少尿或无尿。可以体温不升,常无咳嗽、咳痰现象。
7、肺炎链球菌肺炎的体征:
急性病容,面颊绯红、鼻翼煽动、呼吸浅快、口唇青紫。肺实变时表现为患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊出现支气管呼吸音、干湿性啰音,累及胸膜时,可闻及胸膜摩擦音。休克型肺炎出现休克体征,病变广泛者可因缺氧而引起气急和发绀。
8、肺炎链球菌肺炎的X线胸片
早期肺纹理增多或受累肺段、肺叶稍模糊。病情发展,肺段或肺叶出现淡薄、均匀阴影,实变期可见大片均匀致密的阴影。消散期,炎性漫润逐渐吸收可有片状区域吸收较快而呈“假空洞”征,一般起瘸3~4周后才完全消散。
9、休克型肺炎末梢循环衰竭时
首先应注意补充血容量,可根据中心静脉压调整;使用适量的血管活性药物,维持收缩压在12~13.3kPa(90~mmHg),同时宜选用2~3种广谱抗菌药袋合、大剂量、静脉给药。对严重者可考虑使用糖皮质激素;注意纠正水、电解质及酸碱失衡。
10、肺结核患者的临床表现
起病缓慢,午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、体重下降等。呼吸系统症状为咳嗽,多以干咳为主,咯血、胸痛及呼吸困难。而急性粟粒型肺结核、干性肺炎、结核性胸膜炎可有高热、头痛、腹痛、腹胀等症状。胸痛可为结核性胸膜炎首发或主要症状。女性患者可有月经失调、闭经等功能紊乱症状。可无任何阳性体征或仅在肩胛间区可闻及湿啰音。病变范围大而浅表者或干醋样坏死可有实变体征,如患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱等。慢性纤维空洞型肺结核可有胸廓塌陷,纵隔、气管向患侧移位。结核性胸膜炎早期有局限性胸膜摩擦音,有渗出后出现典型胸腔积液体征。
11、化疗对结核病的控制起着决定性作用
化疗原则是早期、联合、适量、规律和全程治疗。常用药物:杀菌剂有异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺;抑菌剂有对氨水杨酸、乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉索等。
12、咯血治疗原则为镇静、止血、患侧卧位
必要时用小量镇静、镇咳药。但年老体弱、肺功能不全者要慎用.以免抑制咳嗽反射发生窒息。咯血较多时应取患侧半卧位,轻轻将气管内积血咯出,并给予垂体后叶素5U加入50%葡萄糖注射液40ml中,缓慢静注。咯血窒息是咯血致死的原因之一,需注意防范和紧急抢救。
点击下方“阅读原文”海量题库预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇