是不是常听到这样一句话：“很烦，心里好像有个石头压着，喘不过气来。”
如果，胸中真长了一块直径30cm的“石头”那可怎么办？
近日，山东省公共卫生临床中心肺癌精准外科主任张华博士在名誉主任王伟的指导下成功为一例30cm直径的巨大纵隔肿瘤患者施行肿瘤切除术，一举移除了压迫患者肺脏的“大山”，目前患者恢复良好。破除万难，也要攻克“大山”
患者刘先生今年34岁，正值壮年的他最近2个月总是“胸闷、憋气”，经检查发现其胸腔内有巨大占位性病变，最大直径约30cm，严重压迫肺脏。临床将直径大于10cm的纵隔肿瘤称之为巨大纵隔肿瘤。此类肿瘤因位置深、体积大、压迫周围组织，手术及麻醉风险很高，难度非常大。医院，医院治疗，最终他来到中心，入住肺癌精准外科。
外科张华主任组织院内多学科会诊，刘先生的胸部CT显示，其胸腔内的巨大肿物几乎占据了整个左侧胸腔及前纵隔，左肺受压严重，病情复杂。如果彻底切除肿瘤，手术难度大、出现术后并发症的风险非常高。如果放弃手术治疗，则无法解决根本问题，病情不断加重，将严重影响病人生活质量和生命安全。经过仔细阅片和讨论，大家一致认为即使手术风险大、难度高，为了挽救生命，也要争取移除这座“大山”。
精心谋划，确保手术安全
王伟主任带领团队多次讨论手术方案和备选方案，并与麻醉与围手术期医学中心相关人员进行了充分术前沟通、讨论和详细分工安排，定麻醉插管、深静脉置管方案，充分准备应对术中可能出现大出血的预案和措施。同刘先生及其家属进行充分详细沟通，让刘先生全面了解自己的病情。
在各方面准备完备后，按照预定方案（胸部正中切口），在麻醉科的严密配合下，手术顺利开始。经过仔细游离，肿瘤周围的大血管一点点被分离出来，并将肿瘤的滋养血管逐一结扎。因病情判断准确，手术准备充分，历时3个小时顺利完成手术，全过程进展顺利，一个大小30cm×20cm×10cm、重达3.5kg的肿物被完整切除，术中出血ml。术后6天，患者顺利出院。术后病理显示胸腺脂肪瘤。
健康提示
张主任提示大家：对于绝大多数患者，一旦确诊为纵隔肿瘤，只要没有手术禁忌，身体状态允许，需首先考虑手术治疗。专家团队
王伟
主任医师。山东省级临床重点专科（胸外科）学术带头人；胸部外科中心首席专家，肺癌精准外科名誉主任。
专业特长：擅长肺结节、肺癌的诊断与治疗。在胸部疾病诊治、气管支气管外科、肺外科、结核病外科、纵隔及胸膜疾病外科、重症肺功能的围手术期管理及微创化研究等方面有较深造诣，达到省内一流水平；在胸部结核外科治疗、III期肺癌以手术为主的综合治疗方面处于省内领先水平。
张华
副主任医师，医学博士，肺癌精准外科科室副主任（主持工作）。齐鲁卫生与健康杰出青年人才；蟠龙山院区第一党支部支部书记；德国EvK.Herne医院访问学者，师从EricHecker教授；医院进修一年，师从朱余明教授。
专业特长：早期肺癌的精准微创治疗；中晚期肺癌以手术为主的综合治疗。
侯庆宝
主任医师。在肺部小结节（毛玻璃影）的诊断、鉴别诊断及微创治疗；胸部肿瘤的常规外科（综合）治疗；结核外科以及胸腔积液的诊断、鉴别诊断和治疗等方面有丰富的经验。
来源：肺癌精准外科路通
编辑：王珺
责任编辑：程燕
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