胸水只有1cm,如何做胸腔穿刺!
首先,病人签字同意!
其次,操作。
工具:5ml注射器,安全!针小,刺破血管一般也不可能大出血。
B超定位胸水(少量胸水一般在第10、11肋间)!
B超测量胸水至皮肤的距离!
这个患者是大约2cm。
用手指固定针头,针尖至手指大约2cm。
用手指固定针头,这样子,可以避免针尖盲目的插入过深引起气胸。
注射器的刻度不靠谱。
用手指固定针头,按照预先测量的距离,缓慢进针,胸水就出来了。
胸水2cm左右,如何做内科胸腔镜
这个CT显示胸水很少,并且还是包裹的!
外科医生那是基本操作,内科医生须谨慎!
B超定位!
B超测量胸水最大深度+皮肤的厚度=4.5cm。
左手固定血管钳(3~4cm),右手钝性分离皮下组织,至胸膜,进胸腔。
然后见脓液溢出来!
吸出脓液,体温下降。
前提:患者及家属理解!
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