我们身边有很多人
在体检时发现肺结节
这让大多数人会惶恐不安
不知道该怎么办
医院宣传科小编
在本期请来我院肿瘤科专家
针对肺结节进行科普
让您全面了解肺结节
PART.1
肺结节发生率有多少
肺结节的发生率接近20%，也就是说每5个人中就有1个人存在肺结节。
PART.2
什么是肺结节
肺结节是指直径≤30mm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或者亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。
根据肺结节大小分为：
直径＜5mm为微小结节
直径5mm-10mm为肺小结节
直径11mm-30mm为肺结节
根据胸部CT是否存在磨玻璃密度成分分为：
纯磨玻璃结节
混合磨玻璃结节
实性结节
PART.3
现代人肺结节多发的原因
个体原因：长期受吸烟、油烟环境或者空气污染等影响，以及暴露在各种生物致病源下引起炎症感染等疾病都可能导致肺结节产生。
检查手段的进步：医学的进步使得我们能够发现以前发现不了的微小结节。目前高分辨CT能够发现小至直径1mm的肺结节。
PART.4
哪些人需要做肺结节的筛查
肺结节筛查主要针对的是肺癌高危人群。年龄40岁以上，具有下列高危因素之一：
具有长期吸烟史，吸烟指数支/年，或已戒烟但戒烟时间不超过15年
长期被动吸烟
长期遭受外界环境污染及室内环境污染（如煤烟、装修）
有肺癌家族史人群
烹饪油烟暴露史
环境污染（职业接触、工业污染等）
PART.5
肺结节是恶性的吗
肺结节未必是肺癌，即便是大家最恐慌的“磨玻璃结节”也并非大难临头。90%以上都是良性的，对于生活和健康没有影响，只有不到10%可能转变为肺癌。
PART.6
发现肺结节以后怎么办
体检者发现肺部结节后常会产生两种截然不同的心态。一种是过度恐慌，认为结节就是癌症，必欲切之而后快，不然终日心神不安。另一种则认为结节无害，没必要定期随访及治疗。以上两种方式都是错误的。
大数据显示，多数小结节、尤其5mm以下肺部结节为良性。即使是恶性，也属于早期的原位癌和微浸润癌，其进展较为缓慢，预后良好。无须过度恐慌，须给予重视，并定期随访。
PART.7
肺结节为何需要一而再，再而三随访复查
肺结节非常擅于“伪装”，在早期微小（5mm）或小结节（10mm）的阶段，绝大多数肺结节特征不明显，即使通过多种检查方法都很难明确性质，良性结节切之可惜，恶性结节忽视了又很遗憾。上策就是按兵不动，静观其变。
肺结节在多次随访后病情仍稳定时，大多数可判断为良性结节；还有部分结节在随访过程中变小乃至完全消失，也可判定为良性结节。肺结节在随访过程中出现缓慢进展时需医生评估来制定下一步诊疗计划。
PART.8
规律随访中会耽误最佳治疗时机吗
制定肺结节的复查时间不是随意而来的。是医生根据患者肺结节的具体情况和全身状态，综合国际、国内最前沿的肺结节诊治指南共同制定的随访计划。随访间隔时间可能为3个月、半年或1年，持续时间可能是2年、5年甚至更长。大部分非常低风险的肺结节只需要规律随访，监测变化即可。在随访过程中，一旦肺部结节出现体积增大或内部实性成分增大，应及时干预治疗。所以，在一定时间内动态观察肺结节的变化，是评估良恶性的重要方法。
（肿瘤科团队）
医院肿瘤科在肺部结节诊断方面有着丰富的经验能够与相关科室联合，并可采用现代化电子信息分析手段和精准的诊疗技术，根据病人的实际情况仔细梳理、准确诊断并建立肺小结节随访群，使每一位肺部小结节患者在专家团队的科学分析、恰当把握和精准指导下得到个体化治疗和定期跟踪随访，最大限度明确肺部小结节的诊断、让病人少走弯路、减少误诊率。
天津市医院
肿瘤科门诊
出诊时间
周一到周日
上午8:00-11:30
下午2:00-5:30
出诊地点
门诊2楼内科诊区1诊室
肿瘤科医办室电话
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