#寻医春日健康谈#
胸闷胸痛是很多人都出现过的症状，有的人是生理性原因，比如精神压力大，长期焦虑或休息不好等；还有的人是病理性原因，如果是病理性原因的话不同部位的疼痛和不同的症状会是不同的病症。我们以左胸腔疼以及左侧心脏部位疼痛为例进行讲解。
前几天看到有个私信问，说自己的左胸腔像岔气一样牵扯疼，是什么原因呢？左胸腔疼痛主要考虑是胸腔内部的疾病，常见胸腔积液、肺结核、心肌缺血等，可以通过胸部影像学检查以及心脏相关检查进行明确，通过改善生活方式、药物或者手术的方式进行治疗。
1.胸腔积液。胸腔积液可能由肺部感染所致，会引起左胸腔疼像岔气一样牵扯疼，可采取胸腔穿刺抽液来减轻或解除肺、心血管的受压症状，减少纤维蛋白沉着及胸膜增厚，避免影响肺功能，缓解左胸腔疼像岔气一样牵扯疼的症状。
2.肺结核。肺结核是一种呼吸道传染性疾病，本病主要的致病菌是结核分枝杆菌，是通过呼吸道飞沫传染，主要的临床表现是呼吸道症状以及全身中毒症状，可以表现为咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、乏力、消瘦等症状，有时伴随着左胸腔疼像岔气一样牵扯疼的症状。可使用雷米封、利福平、乙胺丁醇等药物进行治疗。
3.心肌缺血。心肌缺血是指冠状动脉存在病变，动脉硬化造成动脉硬化斑块使管腔狭窄，同时由于冠状动脉的痉挛，可以造成远端的供血减少，正常情况下心肌缺血表现为左胸腔疼像岔气一样牵扯疼。硝酸酯类和β受体阻断剂，即洛尔类药物，能够有效减轻左胸腔疼像岔气一样牵扯疼的发作。
接下来我们讲一下左侧心脏部位疼痛的原因。左侧心脏部位一阵一阵刺痛可能是肋软骨炎、冠心病、肋间神经炎等疾病引起的，不同的病因需要采取不同的治疗方式。
1.肋软骨炎。如果患者左侧心脏部位一阵一阵刺痛，还出现胸闷、肿胀等症状，可能是肋软骨炎引起的。一般可以口服布洛芬、双氯芬酸钠、氯诺昔康等非甾体类抗炎药物进行治疗。
2.冠心病。如果患者左侧心脏部位一阵一阵刺痛，还出现心悸、呼吸短促等症状，可能是冠心病引起的。一般可以使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
3.肋间神经炎。如果患者左侧心脏部位一阵一阵刺痛，且疼痛呈带状分布。可能是肋间神经炎引起的。一般可以使用维生素B1、维生素B2等营养神经药物进行治疗，也可以使用阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药进行治疗。