年4月13日下午,彭老在家属的陪同下,边走边咳走进了肺病二诊室,询问病史,患者15个月前,出现咳嗽,干咳为主,无发热,反复多次在诊所购药或点滴抗生素治疗,咳嗽稍改善,但停药后咳嗽依旧,严重影响患者日常生活,给患者精神造成巨大压力,为进一步诊疗,来到我院,见:面色萎黄,咳嗽频剧,日夜均咳,程阵发性,闻刺激性气味加重,咽痒则咳,口干口苦,咳甚尿出,二便平。舌红,苔黄腻,脉弦滑。患者既往有高血压病史,口服卡托普利降压。在外院行血常规、肺部CT及FENO检查,均正常。
根据慢性咳嗽诊治思路,结合患者症状及病史,考虑药源性咳嗽(卡托普利),嘱咐患者停用目前降压药,更换其他降压药。4天后患者