吉林常春司法鉴定中心
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李小妹因“子宫肌瘤”医院，诊断子宫肌瘤，行全子宫切除、双侧输卵管切除术。术后李小妹腹胀明显，术后第2天诊断肠梗阻、双肺炎、双侧胸腔积液......,给予抗感染对症治疗。
10天后，李小妹因盆腹腔包裹积液行双侧腹部置管引流术，补充诊断：腹腔感染、切口哆开。（哆开：用于临床，指手术后切口由于愈合不好或者缝合不佳导致裂开）
数日后拔除右下腹引流管，带左下腹引流管出院。
2个月后，李小医院。行腹腔异物取出术、肠粘连松解术、腹腔冲洗引流术。
手术记录记载：因小肠与异物、肠系膜、小肠间广泛粘连，粘连松解时造成小肠浆膜下破损，行间断浆基层缝合荷包包埋。
术中取出异物为纱垫！
一次次腹痛、住院手术治疗的花费谁来承担？是谁的责任？责任又占多少？你知道吗？专业的事交给专业的人来做！
李小妹委托申请鉴定：
1.医院在对李小妹的治疗中是否存在过错；
2.其过错与李小妹的不良后果是否存在因果关系；
3.过错责任程度；
4.伤残等级；
5.护理期限；
6.误工期限；
7.营养期限；
8.后续治疗费。
法医根据案情、送鉴医疗资料：结合委托鉴定事项，对医院在对李小妹的医疗过程分析如下：1.李小妹在医院行子宫切除、双侧输卵管切除术时，医方手术中未遵守手术操作流程，将纱布遗留至腹腔，医方存在过错。李小妹腹腔遗留纱布后，出现了肠梗阻、肠粘连、盆腹腔感染、切口哆开、应激性心肌病、肺炎、胸腔积液等不良后果，又二次手术行腹腔异物取出术、肠粘连松解术、小肠修补术、腹腔冲洗引流术。上述的不良后果均与医方过错存在因果关系。医方责任为全部责任。2.依据《人体损伤致残程度分级》标准，李小妹小肠修补术达十级伤残；3.结合李小妹术中伤情、术后实际临床治疗过程及恢复情况，其伤后治疗及恢复期间需他人护理（护理期），期间不能正常工作（误工期），且需要加强营养，补充必要的营养物质（营养期），以提高治疗质量，促进机体损伤康复。依据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》评定了护理期、误工期、营养期。4.目前检查：李小妹无腹痛及肠梗阻的症状体征，但因纱布遗留导致小肠广泛粘连，虽将纱布取出，但小肠粘连的不良后果依然存在，有发生肠梗阻的可能性。但由于小肠粘连导致肠梗阻的不确定性，李小妹后续发生肠梗阻所产生的费用应由医方负责。温馨提示
医疗纠纷鉴定请保存好以下材料：
（1）伤后就医完整病历资料（如门诊病历及住院病历等）；
X线片、CT片及核磁共振片（MRI）等影像资料及检验报告单；
（3）其它特殊检查的报告单。
注：影像资料请放在阴凉、干燥、避光的地方！
此案例根据本中心真实案例改编，案例相关信息为虚构，仅供参考，具体请咨询我中心。-