中级内科学主治医师考试历年真题及

1.[单选题]男性,48岁。肝硬化患者,此次入院主要为了行脾切除术,但术前需评估肝脏储备功能,临床上通常采用Child-Pugh分级,不包括的是

A.肝性脑病B.腹水C.白蛋白D.转氨酶E.总胆红素

2.[单选题]可引起Ⅰ型呼吸衰竭的是

A.急性间质性肺炎B.原发综合征C.结节病Ⅰ期D.纵隔淋巴瘤E.重症肌无力

3.[单选题]从伦理学的角度来看,历史上早期的医患关系中主要强调()的责任。

A.家属B.药师C.医师D.病人

4.[单选题]急性上呼吸道感染如合并细菌感染,以下哪种不常见

A.葡萄球菌B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌E.铜绿假单胞菌

5.[单选题]评价肾功能最准确的指标是

A.血尿素氮水平B.菊粉清除率C.肌酐清除率D.尿量E.血肌酐水平

6.[单选题]女,7岁。持续发热1周,体温可达39.6℃~40.2℃,每天最低温度为37.8℃左右,此热型属于

A.弛张热B.稽留热C.不规则热D.间歇热E.波浪热

7.[单选题]患者40岁。女性。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,5~6分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是

A.强直-阵挛性发作B.晕厥C.失神发作D.癔症发作E.复杂部分性发作继发全面性发作

8.[单选题]区别恶性胸腔积液与良性胸膣积液最有价值的检查是

A.细胞计数及分类B.胸腔积液癌胚抗原测定C.蛋白定性D.外观E.比重

9.[单选题]治疗霍奇金病

A.维A酸B.苯丁酸氮芥C.MOPPD.CHOPE.DA

10.[单选题]在加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是

A.肾上腺皮质激素B.碳酸氢钠C.氨茶碱D.吗啡E.抗生素

1.正确答案:D

解析:Child-Pugh分级包括肝性脑病、腹水、白蛋白、总胆红素、凝血酶原时间延长,故E选项错误。

2.正确答案:A

解析:Ⅰ型呼吸衰竭主要特征为缺氧,见于肺换气障碍性疾病。

3.正确答案:C

4.正确答案:E

5.正确答案:E

解析:目前医学界公认,血肌酐(基本上不受饮食、高代谢等肾外因素的影响)结合病人的年龄和体重等因素是评价肾小球功能的最准确指标。

6.正确答案:A

解析:1天内体温波动大于2℃,最低体温高于正常,符合弛张热特点。

7.正确答案:E

8.正确答案:B

9.正确答案:C

解析:1.霍奇金淋巴瘤常用MOPP化疗,完全缓解率占85%。3.DA是ANLL的标准诱导缓解方案。

10.正确答案:D

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