来源：医学之声整理
呼吸运动是在人体的呼吸中枢指挥下呼吸肌规律而平稳舒缩，以进行与外界的气体交换。正常成人的呼吸频率为16-20次每分，但是婴幼儿和运动或激动时稍快、老年人和睡眠中稍慢。在某些疾病或者药物因素影响下，呼吸的频率、节律、深度都可能发生改变。这就是我们今天要和大家分享的—异常呼吸。
1、频率改变
①呼吸过快：也称气促，指呼吸频率超过24次/分。见于发热、疼痛、甲状腺功能亢进等。一般体温每升高1℃，呼吸频率约增加3-4次/分。
②呼吸过缓：指呼吸频率少于12次/分。见于颅内压增高、巴比妥类药物中毒等。
2、节律改变
①潮式呼吸（陈-施呼吸）：是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，再经一段呼吸暂停（5～20s），又开始重复以上过程的周期性变化，其形态犹如潮水起伏。潮式呼吸的周期可长达30秒至2分钟。多见于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥中毒等。
产生机制是由于呼吸中枢的兴奋性减低，只有当缺氧严重，二氧化碳积聚到一定程度，才能刺激呼吸中枢，式呼吸恢复或加强，当积聚的二氧化碳呼出后，呼吸中枢有失去有效的兴奋，呼吸又再次减弱或暂停，从而形成了周期性变化。
②间断呼吸（Biots呼吸）：即呼吸和呼吸暂停现象交替出现。表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间断一个短时间后又开始呼吸，如此仿佛交替。其产生机制同潮式呼吸，但比潮式呼吸更为严重，预后更为不良，常在临终前发生。
3、深度改变
①深度呼吸（Kussmaul呼吸）：指一种深而规则的大呼吸。见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等，以便机体排除较多的二氧化碳，调节血中的酸碱平衡。
②浅快呼吸：是一种浅表而不规则的呼吸，有时呈叹息样。可见于呼吸机麻痹、某些肺与胸膜疾病，也可见于濒死的患者。
4、声音异常
①蝉鸣样呼吸：表现为吸气时产生一种极高的似蝉鸣样音响，产生机制是由于声带附近阻塞，使空气吸入发生困难。常见于喉头水肿、喉头异物等。
②鼾声呼吸：表现为呼吸时发出一种粗大的鼾声，由于气管或支气管内有较多的分泌物所致。多见于昏迷患者。
5、形态异常
①胸式呼吸减弱，腹式呼吸增强：正常女性以胸式呼吸为主。由于肺、胸膜或胸壁的疾病，如肺炎、胸膜炎、肋骨骨折、肋骨神经痛等产生剧烈的疼痛，均可使胸式呼吸减弱，腹式呼吸增强。
②腹式呼吸减弱，胸式呼吸增强：正常男性及儿童以腹式呼吸为主。如由于腹膜炎、大量腹水、肝脾极度肿大、腹腔内巨大肿瘤等，使膈肌下降受限，造成呼吸困难腹式呼吸减弱，胸式呼吸增强。
6、呼吸困难
这是是一个常见的症状及体征，患者主观上感到空气不足，客观上表现为呼吸费力，可出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌参与呼吸活动，造成呼吸频率、深度、节律的异常。临床上可分为：
①吸气性呼吸困难：其特点是吸气显著困难，吸气时间延长，有明显的三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷）。由于上呼吸道部分梗阻，气流不能顺利进入肺，吸气时呼吸肌收缩，肺内负压极度增高所致。常见于气道阻塞、气管异物、喉头水肿等。
②呼气性呼吸困难：其特点是呼气费力，呼气时间延长。由于下呼吸道部分梗阻，气流呼出不畅所致。常见于支气管哮喘、阻塞性肺气肿。
③混合性呼吸困难：其特点是吸气、呼气均感费力，呼吸频率增加。由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少，影响换气功能所致。常见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大面积肺不张、大量胸腔积液。
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