终结结核流行自由健康呼吸

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今天(年3月24日)是第26个世界防治结核病日,今年我国的宣传主题是“终结结核流行、自由健康呼吸”,结核病是影响肺部健康、阻碍自由呼吸的传染病。

什么是结核病?

结核病是由结核分枝杆菌感染引起,主要经呼吸道传播的一种慢性传染性疾病,是国家重点控制的重大疾病之一。人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。

结核病的流行病学史

据世界卫生组织估算,目前全球有20亿人感染结核菌,活动性结核患者数达万人,每年新发结核患者约~万人,约有万人因结核病死亡。

我国结核病较为严重,疫情总体呈现发病率高、感染人数多、农村患者多等特点。据调查,全国现有活动性肺结核患者约万人,约78%分布在农村。

肺结核的症状有哪些?

1.发热

午后低热是肺结核最常见的症状,持续时间较长,多达数周以上,呈不规则热,体温在37℃~38℃之间。

2.咳嗽、咳痰

肺结核最常见症状。咳嗽较轻,干咳或少量黏液痰。有空洞形成时痰量增多,若合并细菌感染,痰可呈脓性。若合并支气管结核,表现为刺激性咳嗽。

3.盗汗

盗汗是肺结核患者的症状之一。盗汗指患者熟睡时出现出汗,觉醒后汗止,常发生体质虚弱的患者。

4.疲乏无力

约有55%的肺结核患者表现疲乏无力。虽然该症状非结核病所特有症状,但长期疲乏无力,排除工作、生活劳累因素外,应敦促患者及时就医,进行结核病筛查。

5.体重减轻

轻型肺结核患者由于食欲不振以及发热消耗等致体重下降;重者由于长期厌食、发热等慢性消耗,以致极度消瘦,呈现恶液质状态。

6.血液系统异常

肺结核患者血象检查可正常或有轻度白细胞增多、淋巴细胞比例较高及轻度贫血;少数患者可有类白血病反应,或白细胞减少、单核细胞或嗜酸性粒细胞增多;有时还可出现全血细胞减少,提示骨髓抑制,罕见继发性骨髓纤维化。

7.内分泌功能紊乱

由于结核分枝杆菌代谢产物的作用,可导致内分泌功能紊乱,表现最为突出的是女性月经失调和闭经。

8.结核超敏感综合征

由机体对结核分枝杆菌产生变态反应引起,类似风湿热,包括结核性风湿性关节炎、疱疹性结膜角膜炎及结节性红斑。发生频率为10%~20%,青年女性患者多见。结节性红斑或环形红斑多见于下肢胫前或踝关节附近,常表现为多发性、易于融合、周围组织水肿等特点。

9.其他症状

约1/3~1/2的患者有咯血,咯血量由咯血痰至大咯血不等,多数患者为小量咯血,少数为大咯血;病变累及胸膜时可于发病初期表现出胸痛,为针刺样疼痛或钝痛,可随呼吸运动和咳嗽加重;病变广泛时可致呼吸困难,如干酪样肺炎和大量胸腔积液患者。

结核病的好发人群

机体免疫力低下的人群是结核病的易感人群,例如婴幼儿、老年人、HIV感染者、免疫抑制剂使用者、糖尿病患者。另外,生活贫穷、居住拥挤、营养不良者易感染。

结核病是如何感染、发病和传染的?

结核菌主要通过飞沫传播,肺结核病人在其咳嗽、大声说话、打喷嚏时喷出的飞沫中含有结核菌,因此有咳嗽症状的排菌病人是最主要的结核病传染源。

健康人受到结核菌感染后,不一定发病,是否发病取决于结核菌的毒力和身体抵抗力的强弱,人体初次感染结核菌,通常无任何症状,但当抵抗力下降时可发病。

结核病怎么诊治?

怀疑得了肺结核,要及时到当地医疗机构就诊初步筛查后到结核病定点医疗机构就诊。各县(区、旗)、地市、省(区、市)等区域均设有结核病定点医疗机构。医院和一社康就是筛查医疗点,筛查后可疑病人会转到上级定点医医院进一步检查确诊,再免费治疗。

结核病如何预防?

不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时掩口鼻,戴口罩可以减少肺结核的传播。

(一)肺结核病人咳嗽、打喷嚏时,应当避让他人、遮掩口鼻。

(二)肺结核病人不要随地吐痰,要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里,不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。

(三)肺结核病人尽量不去人群密集的公共场所,如必须去,应当佩戴口罩。

(四)居家治疗的肺结核病人,应当尽量与他人分室居住,保持居室通风,佩戴口罩,避免家人被感染。

(五)肺结核可防可治。加强营养,提高人体抵抗力,有助于预防肺结核。

病人一旦耐药,治愈率低,治疗费用高,社会危害大。希望可疑的病人朋友尽早来和一社康中心就诊。未患病的朋友也可以来和一社康检测结核抗体,若抗体水平低下可以打抗结核疫苗(卡介疫苗)预防,增强对结核病的抵抗力。详细请打-。

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