部分重要异常案例
马女士(化名)胸部CT提示:左侧乳腺缺如。肺窗示两肺见多发散在大小不等结节灶,以右肺上叶为甚,最大处位于右肺上叶,大小约29x27mm,密度均匀,边界清。两侧肺门不大。纵隔窗示心影及大血管形态正常,纵隔内未见肿块及明显肿大淋巴结。无胸腔积液及胸膜增厚。结论:两肺多发结节影。小结:1.乳腺Ca术后;2.肝肺内均可见病灶,结合以上结果建议增强扫描明确诊断。医院就诊曾行乳腺癌手术治疗并化疗,肝肺内均见病灶,目前专科治疗中。
袁先生(化名)
胸部CT提示:肺窗示右肺中叶见一肿块,大小约27×39mm,边界清,肿块内无钙化灶,有分叶,肺占位,建议进一步检查。医院就诊,诊断“肺癌”,已行手术治疗。
吕先生(化名)
胸部CT提示:两侧胸廓对称,肺窗示两肺共见3枚实性或亚实性小结节灶,直径约3-7mm,部分边界清。肺窗示左肺门见一肿块,大小约47mm*32mm,边界清,肿块内无钙化灶,有分叶,周边有毛刺,与血管有相通,周围见斑点状渗出灶。右肺中叶可见片状模糊阴影,边界不清,内部密度不均匀,提示:多发肺结节影,肺占位,医院进一步检查。医院就诊,诊断“肺癌”,医院准备手术。
吴女士(化名)头颅CT提示:小脑蚓部见团片状等高混杂密度影,内见多发结节状及小片状钙化,边界清,周围见轻度低密度水肿带,余双侧大脑半球对称,灰白质对比清晰,脑实质内未见异常密度病灶,各脑室、脑池大小形态、位置正常;中线结构居中。放射学意见:小脑蚓部见团片状等高混杂密度影,肿瘤待排,医院做增强进一步检查。医院就诊,诊断小脑蚯蚓部低级别胶质瘤,治疗中。
陈女士(化名)甲状腺彩超提示:甲状腺双侧叶形态大小正常,边界清晰,内部回声分布不均匀。左侧叶内可见一个低回声结节,大小约12mm×11mm,边界不清,内部回声分布不均匀,内可见沙粒样点状强回声,甲状腺左叶结节伴钙化,(TI-RADS4b类),建议进一步检查。医院就诊,诊断“甲状腺癌”,已行手术治疗。
刘女士(化名)
甲状腺彩超提示:甲状腺形态大小正常,实质回声欠均匀,双叶内见多个混合回声结节,左侧较大约10mm×6mm,右侧较大约9mm×5mm,边界清,结节周边见点状血流信号;右叶内另见两个低回声结节,较大范围约18mm×10mm,边界欠清,形态欠规则,内见强回声,右侧颈部探及多个低回声区,较大约23mmx9mm,边界清,内部回声不均,其内见较丰富血流信号。提示:甲状腺双叶结节,甲状腺右叶结节伴钙化,伴右侧颈部淋巴结肿大,建议进一步检查。医院就诊,诊断:“甲状腺乳头癌”,已行手术治疗。
龚女士(化名)
甲状腺彩超提示:右侧叶内可见一个低回声结节,大小约11.6mm×13.1mm,位于下极,边界欠清,形态不规则,内部回声分布不均,甲状腺右叶结节伴钙化(BI-RADS4b类)。经科室内会诊,医院进一步检查(因一般甲状腺4B类考虑有甲状腺癌变得可能)。医院就诊,诊断“甲状腺癌”,已行手术治疗。
黄女士(化名)
甲状腺彩超提示:右侧叶内见一个极低回声结节,大小约3.0mm×4.4mm,边界清,内部回声均匀,呈纵向生长。CDFI:结节周边无血管环绕。左侧叶内见一个低回声结节,大小约13mm×8mm,边界清,内部回声不均,周边可见点状强回声。CDFI:结节周边及内部可见点状血流信号。提示:甲状腺右叶结节,(TI-RADS4a类),甲状腺左叶结节伴钙化,(TI-RADS4a类),建议进一步检查。医院就诊,诊断“甲状腺乳头癌”,已行手术治疗。
杨女士(化名)
甲状腺彩超提示:甲状腺形态大小正常,甲状腺右叶内见一个低混合回声结节,大小约28mm×14mm,其内可见弥漫分布点状强回声,结节周边有血管环绕。提示:甲状腺右叶结节伴钙化可能,建议进一步检查。医院就诊,诊断“甲状腺癌”,已行手术治疗。
陈先生(化名)甲状腺彩超提示:甲状腺双侧叶形态大小正常,轮廓尚清晰,甲状腺包膜连续完整。甲状腺右侧叶内可见一个低回声结节,大小约6.2mm×7.5mm×7.8mm,边界欠清,内部回声不均,并可见部分点状强回声,呈纵向生长,纵横比1,甲状腺右叶结节伴钙化,(TI-RADS4b类),建议进一步检查。医院就诊,诊断“甲状腺癌”,已行手术治疗。
麦先生(化名)
甲状腺彩超提示:甲状腺形态大小正常,甲状腺右叶内见一个混合回声结节,大小约7mm×7mm,内见点状强回声,结节周边有血管环绕。甲状腺右叶结节伴钙化,(TI-RADS4a类),建议进一步检查。医院就诊,诊断“甲状腺癌”,已行手术治疗。
马先生(化名)
甲状腺彩超提示:甲状腺右叶内见一个低回声结节,大小约6mm×5mm,边界清,内部回声分布均匀,CDFI:结节周边无血管环绕。甲状腺左叶内见一个低回声结节,大小约16mm×12mm,边界欠清,形态欠规则,内部回声分布不均匀,可见强回声,提示甲状腺右叶结节,(TI-RADS3类),甲状腺左叶结节伴钙化,(TI-RADS4a类),建议专科进一步检查。医院就诊,诊断“甲状腺乳头癌”,已行手术治疗。
刘先生(化名)
肝脏彩超提示:肝内回声呈点状密集弥漫性增强,肝内管道结构尚清晰。肝右叶内可见低回声区,范围约23mmx23mm,形态规则,后方回声无衰减。右上腹部近胰头处可见低回声区,范围约31mmx18mm,经科内会诊考虑:肝转移。因为客人无做胃镜检查,医院进一步检查。医院就诊,确诊“胃癌肝脏转移”治疗中。
李女士(化名)
肝胆彩超提示:肝脏内可见多个低回声区,较大位于左叶,大小约60mm×57mm,形态规则,胰腺回声增粗减低。医学检验:糖链抗原50测定(CA50)增高:(结果:.60范围:0-25.00U/mL),糖链抗原19-9测定(CA19-9)增高:(结果:.00范围:0-34.00U/mL)。经过科内会诊考虑:肝脏肿瘤可能。医院检查。医院就诊,诊断“胰腺癌肝脏转移”,已行手术治疗。
马女士(化名)
肝胆彩超提示:肝内低回声,大小约23mm×16mm,肝左叶似可见片状稍低密度影,边缘不清,CT值约33Hu。疑似肝内低密度影。医院就诊曾行乳腺癌手术治疗并化疗,肝肺内均见病灶,目前专科治疗中。
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