历年真题
题目：
体格检查考试項目:肺部听诊检查(须报告检查结果)。
解答：
(1)考生站位正确,告知被检者体位正确(0.5分)
告知被检者取坐位或仰卧位,充分暴露前胸部和背部,考生位于被检者前面或右侧
(2)检查方法(1分）
①呼吸音及啰音检查:考生将听诊器体件置于胸壁,要求被检者均匀而平静的呼吸,必要时嘱被检者深呼吸、屏气或咳嗽(0.5分)。听诊顺序由肺尖开始,自上而下,由前胸、侧胸到背部(1分),左右两侧对称部位进行比较(0.5分),每处至少听1~2个呼吸周期(0.5分)。
②语音共振检查:嘱被检者用一般声音强度重复发“yi”长音(或耳语“1、2、3”)(0.5分),考生用听诊器体件置于被检者前、后胸壁,由上而下、左右两侧对称部位对比听诊(0.5分)。
③胸膜摩擦音检查:考生将听诊器体件分别置于被检者两侧前下胸部进行听诊(0.5分)。嘱被检者深呼吸,注意吸气相和呼气相有无胸膜摩擦的声音。嘱被检者屏气,听诊时摩擦音消失(0.5分)。
(3)报告检查结果(0.5分)
双肺呼吸音是否清晰,有无增强或减弱,有无异常呼吸音,有无啰音,有无
胸膜摩擦音,语音共振有无增强或减弱。
2.提问(2分)
①双側瞳孔扩大常见于哪些临床病症(1分)?
答:双側瞳孔扩大见于脑外伤、颈交感神经刺激、视神经萎缩、阿托品等药物反应(答出2项得1分)。
②单侧胸肺疾病,气管向健侧移位,有什么临床意义(1分)?
答:气管向健侧移位常见于患侧大量胸腔积液(0.5分)、气胸(0.5分)等
3.职业素质(2分)
①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼,体检中动作轻柔,能体现爱护被检者的意识。
体检结束后能告知,有体现关爱被检者的动作(1分)。
②着装(工作服)整洁,仪表举止大方,语言文明,体检认真细致,表现出良好的职业素质(1分)。
4种正常呼吸音表格
易犯错误
①手持听诊器体件姿势错误——常错误地用右手拇指与示指捏拿,应为右手拇指与中指捏拿。
②隔衣听诊——不得分。
③听诊顺序错误——应从“肺尖开始,自上而下,左右对比,避开心脏”
④听诊部位错误——应沿锁骨中线和前线听诊前胸部,沿腋中线和腋后线听诊側胸部,沿肩胛下线听诊背部。
⑤不能回答和指出正常呼吸音的部位。
小题一做
肾综合出血热的临床分期不包括A：少尿期B：多尿期C：发热期D：肾衰竭E：低血压休克期答案：D肾综合出血热最关键的防御措施是A：防鼠灭鼠B：灭螨C：伤口处理D：做好食品卫生工作E：使用汉坦病毒灭活疫苗答案：A公开课直播课，宏胜老师讲哟
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