胸腔闭式引流是为了将胸膜腔内的气体与液体(血液、渗液或脓液)等引流出体外,从而恢复胸膜腔负压。
1.整个胸腔闭式引流的系统
由胸腔引流管、水封引流系统组成。见下图1-1。
图1-1胸腔闭式引流系统
2.什么病情需要进行胸腔闭式引流?
(1)经穿刺抽吸胸膜腔内积气、积血无效的自发性气胸、胸膜腔积血或血气胸。
(2)食管、支气管胸膜瘘以及反复穿刺排脓疗效不佳的急性脓胸。
(3)经反复穿刺抽吸大量胸膜腔积液无效者。(4)开放性胸外伤、开胸术后或胸膜腔镜术后需常规引流者。
3.引流的原理
胸腔引流管放置在胸膜腔内(图1-2),引流胸膜腔内的气体及血液、渗液,以恢复胸膜腔的负压。利用重力,将胸膜腔内的渗液引流除体位;胸膜腔内的气体随着呼气(胸膜腔正压增大)排除体外,吸气时,因水封瓶内的液体阻挡,外界的空气而不能进入胸膜腔内,从而达到恢复胸膜腔负压的目的。
图1-2胸腔引流管放置位置
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