微创置管引流并超抗原金葡素腔内治疗恶性多浆膜腔积液
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本文原载于《实用全科医学》，原作者为杜坚、顾伟、丁玉江、王永东、何九龙、王金华，经协合小编整理。
研究过程
恶性多浆膜腔积液是指癌症晚期患者同时合并有胸腔、腹腔、心包腔中二种或三种并存的状况，为癌症晚期患者的严重并发症之一，治疗上多有困难。协合生物超抗原金葡素是新型抗肿瘤生物反应调节剂,本文作者采用微创置管引流，同时予以腔内灌注超抗原金葡素。取得较好效果，现报告如下。
研究团队对12例胸腹腔积液患者（均有肝、肾及心肌损害，不宜同时使用化疗药）经B超定位后，常规穿刺引流，持续引流,速度控制在每小时ml,待持续引流(一般48-72小时)至引流量50ml/24h,注入超抗原金葡素U,嘱患者交替变换卧位反复数次，使药液与胸、腹膜充分接触,夹管24-48后,抽净积液，再注入超抗原金葡素U后拔管。研究结果显示:CR4例,PR5例,S2例,PD1例,有效率75%(9/12),生活质量改善明显,显效5例,有效5例,无效2例。
超抗原金葡素是从高效低毒，具有显著免疫增强作用的金葡菌代谢产物中提取的细菌性生物反应调节剂，该药有广泛的药理活性，杀伤肿瘤细胞而不损伤正常细胞并能修复损伤的细胞，增强NK细胞、T细胞及LAK细胞活性，增强淋巴细胞转化率，直接杀灭恶性积液中或转移至浆膜腔中的肿瘤细胞。
研究结果表明，单用超抗原金葡素有效率为75%（本组患者均有肝、肾及心肌损害），不宜同时使用化疗药。可以改善患者生活质量。
有研究报道，如若同时使用化疗药顺铂，有效率可达87.5%。综上所述，微创置管引流并超抗原金葡素腔内治疗恶性多浆膜腔积液是一种方便、安全、副作用少、患者易于接受、且疗效可靠的治疗措施，值得推荐。
往期案例回顾
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