BEYOND贝伐珠单抗用于NSCLC一线

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Keypoints:

贝伐珠单抗联合卡铂+紫杉醇可以显著延长患者PFS,耐受性较好。

对于EGFR、ALK等靶点突变情况不明的患者,以铂类为基础的双药化疗一直是晚期NSCLC一线治疗的标准方案。贝伐珠单抗是一种以VEGF为靶点的重组人单克隆抗体,其在晚期非鳞癌NSCLC中一线治疗的作用已在白种人群中得到证实。周彩纯教授等人在最新一期《JournalofClinicalOncology》上发表了一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心的III期临床研究BEYOND,证实了贝伐珠单抗在中国晚期或复发的非鳞癌NSCLC患者中一线治疗的地位。

该研究的设计示意图如下。安慰剂+紫杉醇+卡铂(Pl+CP)组随访26.9个月,贝伐珠单抗+紫杉醇+卡铂(B+CP)组随访28.1个月,两组患者最多接受6周期治疗,直到疾病出现进展、患者死亡或无法耐受的药物不良反应。

该研究的主要结果如下图所示(图片来自参考文献)。B+CP组的PFS显著优于Pl+CP组(9.2个月vs6.5个月,P0.),患者OS也有所延长(24.3个月vs17.7个月,P=0.)。在药物安全性方面,B+CP组出现3度以上药物不良反应的发生率要高于Pl+CP组(11%vs2%),两组间主要差别在于高血压(5%vs1%)和蛋白尿(4%vs0%)的发生率。

点评:BEYOND研究证实了贝伐珠单抗在中国NSCLC患者中的疗效,其结果与之前几项全球性的研究E和AVAiL是一致的。该研究还分析了VEGF-A、VEGFR-2以及EGFR突变等生物标记物的表达情况,我们期待相关文献的报道,以进一步明确贝伐珠单抗的靶向治疗特性。

参考文献:

BEYOND:ARandomized,Double-Blind,Placebo-Controlled,Multicenter,PhaseIIIStudyofFirst-LineCarboplatin/PaclitaxelPlusBevacizumaborPlaceboinChinesePatientsWithAdvancedorRecurrentNonsquamousNon–Small-CellLungCancer.JClinOncol.May26.pii:JCO..59.

来源:”肿瘤资讯“


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