什么情况下产生的是漏出液还是渗出液，这是常考点：这个表格的内容考过多次，需要记下来。结合题目多练一练会比较容易记下来~1.NX下列哪些病因的胸腔积液是渗出液（多选）A.肿瘤转移B.结缔组织病C.气胸D.结核性2.NX下列哪些疾病的胸腔积液是由于胸膜毛细血管壁通透性增加所致（多选）A.结核性胸膜炎B.缩窄性心包炎C.胸膜肿瘤D.肺梗塞3.N55A下列疾病中，不会引起漏出性胸水的是A.心力衰竭B.低蛋白血症C.肝硬化D.肾病综合征E.系统性红斑狼疮4.NX血性胸腔积液可发生于（多选）A.肿瘤B.肺梗塞C.肺结核D.右心衰竭胸水的检查几个关键指标：①比重：漏出液＜1.~1.，渗出液＞1.②细胞计数：漏出液以淋巴细胞和间皮细胞为主＜×10^6/L，渗出液为白细胞＞×10^6/L，脓胸则＞00×10^6/L③pH和葡萄糖：正常胸水pH为7.4，正常胸水葡萄糖为3.3mmol/L，结核性、恶性胸水葡萄糖含量降低④蛋白质：30g/L为界，＞30是渗出液，＜30是漏出液⑤乳酸脱氢酶（LDH）：良性胸水＞U/L，恶性胸水＞U/L⑥胸水癌胚抗原CEA：恶性胸水＞20ug/L⑦腺苷脱氢酶ADA：恶性胸水＜45U/L（最常考的是判断结核性和肿瘤性的胸水，但以上的指标还是比较重要的，都有考过，相关题目多加练习）
除了ADA，恶性胸水的LDH和CEA都是很高的，这是一个关键的判断点
N44A男性，46岁，发热伴咳嗽、咳痰3天，右侧胸痛2天，既往“关节炎”病史，查体：T38.7℃，右下肺呼吸音减低，可闻及少许湿啰音，胸片提示右侧胸腔积液，胸水示：白细胞15,×10?/L，单核10％，PH6.9，LDHU/L，ADA90U/L。胸腔积液最可能是：
A.结核性胸膜炎
B.肺癌
C.类风湿关节炎
D.脓胸
答案（abcdacdeabcd）卢捷铭
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