病例分享/高龄结节手术难，冷冻消融神通显
韩某，男，86岁，1年前体检发现右肺下叶肺结节，复查进展，既往糖尿病、高血压30余年，口服药物控制可。
因患者高龄，基础病多，不适合手术治疗，经充分沟通，拟行氩氦刀冷冻消融术。
术中经皮局麻下插入氩氦刀冷冻消融针2根，2个循环冷冻后CT可见冷冻范围完全覆盖肺内肿物。术后患者无明显疼痛，观察2天后出院。
术后10天CT复查清晰可见冷冻肺毁损范围，胸腔出现反应性积液。
术后半年复查肺毁损及反应性积液吸收，可见瘢痕残留。
冷冻消融，也就是氩氦刀。是一种新型微创肿瘤局部治疗技术，对于不能手术切除的肝肺结节，有损伤小，治疗方便，痛苦小的优点。其原理见下：
和微波消融一样，首先在CT引导下把穿刺治疗针插入肿瘤所在位置，
通过氩气管道释放-℃氩气进入治疗针头附近，将肿瘤细胞及周围细胞冻死，形成一个大冰球。然后释放氦气，迅速升温，治疗过程约10分钟，可以从物理上杀灭针尖附近2-3cm的任何细胞。
如果病灶较大，可以多针消融，获得更大的杀伤范围。冷冻消融最大的优势是安全，临近重要器官的安全性更高。
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