近日,
合肥一女工人从高处坠落
被80厘米钢筋贯穿胸腔
钢筋贯穿胸腔9月21日,合肥的郑女士像往常一样在一个建筑工地十三楼楼顶边工作,不慎失足跌落一旁十二楼的钢筋丛中,高度约3米。还没来得及有所反应,尖锐的疼痛瞬间让她大喊了一声。
现场
工友们闻声赶过来,只见一根长达80厘米的螺纹钢筋,从郑女士的右腋下穿入,插入胸口,并从左侧胸穿出,血流如注。钢筋固定在水泥中,工友们找来切割机切断钢筋,忙不迭地将伤者连带钢筋一起,送上了开往安医大一附院高新院区的救护车。
学科协作抢救伤者急诊入院时意识淡漠,呈失血性休克状态,呼吸短促,血压83/57mmhg,心率次/分,呼吸19次/分,四肢湿冷。急诊科接诊后紧急建立静脉通道,充分补液,纠正休克状态,予以心电监护、开放气道,准备呼吸机及器官插管同时急诊完善各项检查及血液准备。胸外科急会诊后予以紧急行闭式引流改善患者呼吸窘迫状态,医院总值班启动绿色救治通道。
各相关科室值班医生迅速到位,由急诊科、麻醉科、胸外科、心脏大血管外科、骨科、体外循环科和手术室等进行了即时联合会诊。同时尽快完善相关检查。普胸外科宋德胜主任指导组织开展科室讨论,制定急诊手术方案,手术麻醉科、心脏外科全力以赴保障手术安全。与此同时其他相关科室医生在手术室外待命,随时应对出现的各种突发情况,争分夺秒抢救伤者。
3小时脱离危险当天下午1点10分,郑女士被推进手术后,麻醉科启动应急预案:因钢筋左右侧胸腔贯通伤,导致张力性血气胸,失血性休克、呼吸困难,又系午饭后饱胃、麻醉诱导风险较大。麻醉科鲁显福主任医师釆用B超检查迅速评估,分两步麻醉,紧接着普胸外科手术团队接力上台。
钢筋被取出
经普胸外科宋德胜主任医师,刘伟副主任医师,王云海副主任医师,康宁宁主治医师,蒋梦龙主治医师,刘文健主治医师进行紧急讨论后,采用正中开胸手术方案。
从接诊伤者到完成手术,整个过程历经3个小时,钢筋被顺利取出,郑女士脱离生命危险,术后生命体征平稳,送入ICU密切监护。
安医大一附院提醒,“钢筋穿体”事故常见于工地,事故发生后一定要第一时间求助、,让伤者保持原有姿势,不要随意搬动,千万不能拔出钢筋,否则很容易引发大出血,造成二次伤害。建议可切割钢筋一起,医院由医生专业救治。
再次提醒所有的户外工作者
一定要注意安全!
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