肺癌+胸水山西乔先生的治疗故事
肺癌晚期很容易出现胸腔积液，但山西乔先生的胸部影像让医生们都吃惊：“这个患者之前的左肺全部积水，几乎看不到肺了。”近日乔先生来到广药三院复查胸部CT，有了明显的变化。
山西的乔先生去年八月活检时，病理提示左肺非小细胞癌，倾向为鳞状细胞癌，局灶伴坏死。今年，乔先生的CT平扫提示：左肺门占位（肺癌2.1×1.4cm）伴左肺肺不张，较前片肺不张范围增大；纵膈内及左肺门多发淋巴结肿大，较前稍增大；左侧胸腔积液，较前新增。
第一次入院时，乔先生的诊断是：
左肺恶性肿瘤并纵隔、左肺门淋巴结转移；左侧胸腔积液；左肺肺不张；左肺阻塞性肺炎。
在看到乔先生的影像资料时，彭教授很惊讶，因为乔先生的左肺有明显的胸水，几乎占满左肺，在影像上，仿佛整个左肺“凭空消失”了。
左肺可以看到一不规则团块状稍高低密度影，边界不清，大约60mm×51mm×60mm。
患者此前在外院进行过一程化疗，化疗后出现骨髓抑制，身体支撑不住，而左肺的胸水也时刻威胁着患者的生命。
针对这种危急情况，彭齐荣教授牵头，立即召开专家组讨论病情，敲定治疗方案：多种治疗技术优化组合运用，包括胸腔穿刺置管引流术、动脉介入药物灌注加栓塞，放射性粒子植入术等。
相比较传统的放化疗，这种微创技术的组合疗法，在引流胸水、杀死癌细胞的同时，能更大限度地保护患者的正常细胞，降低患者治疗的痛苦。
年2月20日乔先生DSA手术造影图
胸腔穿刺置管引流术、动脉介入药物灌注加栓塞，放射性粒子植入术三管齐下。年3月18日，乔先生为进一步治疗，再次来到广药三院肿瘤一科。
再次行胸部CT时显示：对比年2月22日CT，左肺肿块可见多发粒子植入高密度影，肿块较前明显缩小，横断位大小约5.9×4.2cm。经治疗后，胸水明显变少，乔先生“消失”的左肺，终于在影像上回来了。
乔先生及家属对这个疗效非常满意，非常感谢医生们对自己的帮助，也表示会积极配合医生治疗。
出诊信息
出诊地点
广东医院（5楼）
彭主任出诊时间
周一、周三、周五上午
医院总机
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