成人经胸超声心动图操作指南30XII

成人经胸超声心动图操作指南

中文翻译:蒲朝霞夏向阳浙江大医院

中文校对:汪峰华盛顿州埃弗雷医院

图片及视频编辑:聂孝祥医院

XIII.附录:其他可选视图

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本附录汇编了附加的切面,当需要超声心动图来回答特定问题时,这些视图可能是有价值的。

E.下腔静脉的右侧视图

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对于中部剑突下窗口声波传播不良的患者(如腹部肠气)或有术后绷带,IVC成像可以通过在右侧卧位成像平面中通过肝脏来获得。这对于可能难以成像的重症监护病房患者通常是有帮助的。可以在仰卧位置或通过患者左侧卧位来获取该图像。将探头放在患者右侧肋骨下缘。在同一平面内通过肝脏图像来显示IVC和主动脉(表12.5)。

表12其他切面

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12.5.右侧下腔静脉(见视频)

解剖图像

二维经胸超声图像

视频

在应用时:剑突下声窗下腔静脉切面对于腹胀患者,IVC可以通过右侧卧位成像平面,通过肝脏成像来成像。

F.剑突下下腔静脉短轴切面

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IVC也可以在短轴上进行评估。要获取此图像,请从IVC长轴视图旋转90°,当心脏和腹部正位时,将在身体右侧显示下腔静脉横截面。该切面有助于确定随呼吸的变化,也可能有助于确保长轴IVC图像位于血管的中心,显示其最大直径,从而获得呼吸变化的最大直径。超声波声束从此处往上到心脏的横向扫查可以显示胸腔积液(表12.6)。

表12其他切面

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12.6.下腔静脉横径(见视频)

解剖图像

二维经胸超声图像

视频

在应用时:剑突下声窗IVC和降主动脉的横切面,用于在长轴成像平面可能没显示IVC中心时,确认IVC的实际最大直径。

G.剑突下聚焦房间隔

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在肋下视图中可以放大房间隔以进一步评估房间隔膨出瘤和/或回声失落,这可能表明房间隔缺损或卵圆孔未闭。在该切面中还可以使用彩色多普勒成像来探查房间隔穿隔血流,从而指示存在房间隔缺损。通常降低彩色速度标度以便充分地显示彩色血流(表12.7)。

表12其他切面

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12.7.以房间隔为中心(见视频)

解剖图像

二维经胸超声图像

视频

在应用时:剑突下声窗房间隔放大的IAS聚焦图像,用于房间隔缺损和卵圆孔未必的评估

本文图片视频来源:JAmSocEchocardiogr.Jan;32(1):1-64.doi:10./j.echo..06..EpubOct1.

GuidelinesforPerformingaComprehensiveTransthoracicEchocardiographicExaminationinAdults:Re


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