54岁张阿姨,近1个月来莫名出现连续气喘和严重胸闷,后来甚至连心脏都感觉不舒服,就医检查却发现是脖子甲状腺结节异常,这到底是怎么回事儿呢?
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莫名气喘胸痛!巨大甲状腺结节作怪
原来,2年前张阿姨在小区义诊时,查出患有甲状腺结节,由于一直不痛不痒,便不太在意。
直到前不久,张阿姨讲话「烧声」,起初说不出话来的异样,家人一直以为是感冒,但吃药后症状并未缓解,反而,莫名出现连续气喘,持续胸闷,严重时1天高达4、5次,后来连心脏都感觉不舒服。
于是医院就诊,经检查却发现是脖子甲状腺结节已经发现恶变。
经术前CT显示,张阿姨的甲状腺肿块已经压迫到食道和气管。“肿块不仅往前后长、还往下方长,部分凸入到胸腔。”医生表示,“如果不做手术,肿块继续长大,气道将更加狭窄,引起慢性缺氧。一旦呼吸道感染,痰排不出来,就可能造成窒息甚至生命危险。”
由于当地医疗设备有限,张阿姨通过医生推荐便来到我院就诊治疗。通过专业科学治疗,张阿姨的病情已得到明显扼制和好转。
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析
脖子上为什么会长出巨大肿块而且还向胸腔延伸呢?
成医院甲乳外科主任胡清林教授表示:
"临床上有10%的患者会遇到甲状腺肿块“不走寻常路”的情况,多见于老年人和病程较长的患者,他们往往忽视治疗,甲状腺肿块越长越大,逐渐下坠,受到胸腔内负压的吸引,使肿大的甲状腺部分坠入胸骨后间隙内。"
如果颈部肿物下移、突然“消失”及出现不明原因呼吸道症状,应考虑胸骨后甲状腺肿的可能。
特别提醒,甲状腺病变隐蔽,多需体检才能查出,有的患者自行摸出肿块时,可能肿块已经长了好几年了。如果肿块在短时间内迅速增大、甲状腺激素水平明显异常、甲状腺彩超分级在3级以上,考虑肿块生长较快且有恶变可能性,不能犹豫不决,应尽早住院行手术切除治疗。
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成医院
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胡清林
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