生一个健康的宝宝是每位父母的心愿,作为产前检查的超声检查不容忽视,孕期全程天,超声可以观察大部分宫内变化过程。
但是大多数准爸爸准妈妈虽然知道要做超声检查,但是却对超声知之甚少,在这里给大家普及下超声检查的知识。
一.孕期超声检查的目的
1.孕前、孕早期检查,预防出生缺陷。
2.测量胎儿大小,判断生长状况,避免严重缺陷的新生儿出生。
3.了解胎儿附属物有无异常。
4.孕期超声检查对新生儿疾病早期治疗不容忽视
二.超声检查是否安全
1.声波有一定的生物效应,声强小时对人体无害,声强超过一定限度则产生伤害,目前规定临床超声诊断仪安全剂量为平均声强小于10mW/cm2。
2.年ISUOG再次重审:不要过长时间检查,应限制在医学适应症而实行超声检查。
3.虽然目前尚无文献证明超声对胎儿有害,但对早期胚胎仍需谨慎。
三.产科超声诊断仪
1.B型超声诊断仪:妇产科领域一般选用常规B型超声仪。
2.彩色多普勒血流显像仪(彩超):目前普遍实用,已成为常规仪器。
3.腔内超声:有一定的局限性,只适用于早期妊娠检查。
4.三维、四维立体超声:观察胎儿的最高手段,能够提供胎儿二维超声所没有的立体图像及立体动态图像。
四.胎儿畸形筛查的时期
1.孕早期(妊娠开始至第12周末)
重点观察是否宫内妊娠,排除异位妊娠的可能性,妊娠囊的结构是否正常,囊内有无胚胎,胚胎是否存活,发育与停经周数是否相符,是否合并妇科疾病。
2.孕中期(第13周至第27周末)
胎儿全身发育已完善,几乎所有孕晚期能够观察到的器官都能在此时期观察到。
面部畸形:眼距过宽或过窄、独眼、无鼻、喙鼻、单鼻孔、管状鼻、鞍鼻、无耳、唇腭裂、短下颌、无下颌、
中枢神经系统异常:无脑儿、脑膨出、全前脑、Dandy-Waiker畸形、小头畸形、脑积水、脊柱裂、脊膜膨出、颅内肿瘤、脉络膜丛囊肿、胼胝体发育不良、颅内血管畸形。
胎儿心脏与大血管畸形:心脏位置异常、单心室(房)、大血管转位、永存动脉干、法洛四联症、心内膜垫缺失、左右心室发育不良、三尖瓣下移、右室双出口、主动脉缩窄、胎儿心脏肿瘤、胎儿心律失常。
胎儿胸部发育异常:先天性肺腺瘤样囊肿、肺分离、膈疝、胸腔积液。
胎儿腹腔脏器发育异常:消化道闭锁、胎粪样腹膜炎、肝脏病变、脐静脉异常、盆腹腔肿块、脐膨出、腹裂、肾缺如、异位肾、胎儿型多囊肾、肾积液、肾发育不良、巨大膀胱、脐尿管囊肿、肾实性肿瘤、尿道下裂、尿道外口囊肿。
胎儿骨骼系统畸形:先天性脊柱侧弯后凸、成骨不全、软骨发育不良、致死性侏儒、四肢畸形。
其他畸形:胎儿生长比例失调、胎儿水肿综合征、淋巴系统发育异常、羊膜带综合征、胎儿肿瘤及肿瘤样病变、双胎畸形
胎儿附属结构异常:前置胎盘、胎盘早剥、胎盘肿瘤、单脐动脉。脐带缠绕、羊水过多过少。
胎儿染色体异常、形态改变微小或无改变的超声容易漏诊或不能诊断。
3.孕晚期(28周以上)
由于受胎儿大小,胎位、羊水、孕妇腹壁厚度等因素影响、,孕晚期为不漏筛查和观察胎儿生长发育。
这三个时期检查不能相互取代,三者结合检查才能达到更高的畸形检出率。
五.超声检查的局限性
1.建议所有孕妇在妊娠20-28周时做系统的超声检查。
2.在超声检查中受到胎儿大小、体位、羊水、孕妇腹壁厚度及合并妇科肿瘤等影响,有些结构无法完全显示清楚。
3.由于超声检查是以形态学为基础,检查条件受限,形态学改变微小或无改变时超声无法诊断。
因此,超声检查并不是筛查或诊断胎儿所有发育异常的最终诊断依据,即使超声检查未发现异常,仍然不能百分之百排除胎儿不存在问题。
很多妈妈在孕期彩超检查的时候面临这样的问题,在做完检查以后,彩超报告单上面的图片都看不明白,“黑乎乎的一片,什么都看不懂。”很多宝妈都是这样的感受,那有没有一种技术,能够直观的展现胎儿的形态,让零医学基础的妈妈们也能看懂所作出的彩超图象呢?
当然有,很多宝妈都知道,在怀孕24至28周之间,可以进行四维彩超检查,但是,仅仅只是一次检查,其他的检查还是看不懂。
能不能将这种先进的技术应用于孕期彩超的每一次检查中呢?解放军医院特诊科的专家告诉您,当然是可以的~一起来看图吧~
三个月时候的妊娠,可以清晰的看见脐带以及刚刚成形的胚胎结构。
四月妊娠,可以看到一个大致成形的胎儿,刚刚分化出来的四肢。
这也是四月妊娠的时候,可以看到胎儿在宫腔内的形态,四肢已经基本分化完成,颜面部虽然尚不清晰,但已经能基本看到轮廓了。
6月妊娠,这时候就是我们平常做四维的时候了。可以清晰的看到胎儿面部,无论对于影像留念还是排除畸形,都是最好的时候~
35周以后,胎儿在晚孕期因为体积增大,所以可能难以拍摄出好的全身照片了,不过这并不妨碍四维检查,像胎儿部分肢体的拍照,如图第一张的脚和第二张的耳朵,这是四维技术在晚孕期仍然可以应用的地方。
所以~不要等了宝妈们,给孩子的最好的礼物,就是这个孕期全程四维的动态相册,无论对您还是孩子,都是日后一份美好的回忆~,快来解放军医院南院区来做四维检查吧~
为了方便大家检查,减少大家的等待时间,解放军医院南院区特诊科推出全新的预约方式。
在解放军医院南院区3楼特诊科的导医台,有一个专门的预约本,上面会记录各位孕妈预约前来检查的时间,(孕期随时可以预约)具体需要您进行的步骤如下:
1、需要各位想做胎儿心脏或者胎儿四维的孕妈或者家属,到医院一楼收费处办理医卡通,挂妇产科的号,并往卡内充值(胎儿心脏元,胎儿四维元,共计元,不包含妇产科挂号费)。
2、到门诊楼三楼妇产科,找大夫开出想做的项目的检查单(胎儿心脏或者胎儿四维)。
3、到妇产科对面的特诊科导医台,将检查单和卡给分诊的医生,刷卡扣费后,医生会和您商定您来做检查的具体时间,并在登记本上记录,至此,预约完成。
注:因为现在前来预约检查的孕妈非常多,所以请您一定于您预约的时间前来检查,如果当时不到,算作号作废,需要重新预约。谢谢您理解。
周一到周日每天都有专家坐诊,为您可爱宝宝的健康保驾护航。