亲爱的患者:
您好!为了使您更加全面系统地了解您的病情,了解胸腔闭式引流术,请仔细阅读以下内容。
什么是胸腔闭式引流术呢?
胸腔闭式引流术是把引流管的一头插在胸膜腔里面,另一头连接在下面的引流瓶的水面下,形成一个密闭的通路,把胸腔里的液体、气体引流出胸膜腔的一个操作(见下图)。
为什么要做胸腔闭式引流呢?
把积聚在胸膜腔里的液体和气体充分地引流出来,使肺慢慢张开,重新建立胸腔内的压力,促进手术侧的肺张开。
消除手术部位的残缺空腔,防止发炎、感染。
方便观察胸腔里面有没有再次出血、发生漏气等情况。
做胸腔闭式引流时需要哪些配合呢?
手术前
医生会告诉您手术的目的以及大概的过程,请您不要紧张。
手术前请您换好病号服,并提前解大小便。
你可以选择坐在床上或者躺在床上,医生会为您摆好合适的姿势。
医生会选好穿刺的位置,并且进行局部的麻醉。
手术中
进行穿刺的时候,如果您感觉疼痛难忍或者胸闷不舒服,请您告诉医生,医生会给您处理。不要移动身体,防止穿刺的部位移动,影响穿刺。
手术结束后
防止引流管意外拔出:在床上活动及下床活动时,一定先把引流管放好,不能被压住、折住及拉扯。
建议摇高床头30°到45°躺在床上休息,方便胸腔里面的血水、气体流出来,也可以让您呼吸顺畅。
引流瓶放的位置应该比放管子的伤口低60-cm以上,不要把瓶子倒过来或者踢翻,防止瓶子里的血水倒流回胸腔里发生感染。
多做深呼吸及咳嗽,可以加快胸腔里的血水及气体早点排出来,使肺早点张开恢复正常。
下床活动时要随身拎着引流瓶,并且保证瓶子低于腰部,建议配合使用移动输液架。
胸腔闭式引流一般需要多长时间?
一般术后3-7天,肺全部张开、引流管里没有气体排出、胸腔引流的量每日ml以下、胸片显示肺张开好,才可以拔掉引流管。
术后可能会出现哪些状况?
疼痛:胸腔闭式引流术毕竟是一项有创伤性的操作,引流管接触到胸腔壁时产生的摩擦可能会感到疼痛,这是正常的,如果感觉很痛,医生会进行处理。
皮下气肿:可能和引流管引流不通畅、咳嗽太剧烈引起胸腔内压力增大有关,小范围的皮下气肿,不需要特殊的处理可以自行吸收,所以不要紧张。
置管时间延长:可能与引流管引流不通畅、没有正确做有效的咳嗽锻炼有关,多做深呼吸及有效咳嗽,促使肺张开。
出现什么情况需要呼叫医生护士呢?
如果引流瓶与引流管接口脱开。
引流瓶被打翻时。
如果引流管不小心滑出胸腔。
如果您感觉胸闷气急时。
出现以上情况请您不要紧张,我们会协助医生进行处理。
资料来源:
潘铁成.胸心外科疾病诊疗指南[M].北京:科学出版社,5:-.
版本号:D---V2.0
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