“感谢你们救了我父亲，把他从鬼门关前拉回来。”“感谢急诊科全体医务人员的日夜坚守，为我爱人创造了生命的奇迹。”4月28日，患者周某在入院72天后，自行走出EICU(急诊重症监护室)，步履阑珊但坚持走到医护人员身边拥抱“救命恩人”，他的家人则在旁不住道谢。
这一幕，医院急诊科，温暖感人的背后是急诊科医护团体72个日日夜夜不放弃的坚守。在新冠疫情期间，医院急诊科医护人员克服巨大困难，历经72天的努力，成功救治一名病危的重症肺炎患者，创造了生命的奇迹。
2月16日下午，医院急诊科接到院长周建东紧急指示，让准备接收一位由妇幼保健院住院转入生命危重的患者。当时正处防疫关键时间，急诊科被抽调了一部分医护人员参与防疫一线工作，医疗人员与资源吃紧。但时间就是生命，急诊科主任纪信寿毫不犹豫接受任务，选择全力救治，立即与护士长商量调配专护人员，并紧急呼叫EICU医院专职负责,在家休息的严旭接到通知后第一时间赶到院准备接诊。
周某入院时CT检查结果
当日下午17:30分，患者周某由妇幼保健院救护车送到我院，经紧急评估最终诊断为：重症肺炎、感染性休克、多器官功能衰竭等。周某入院时已经昏迷，吸氧状态下指脉氧难以维持，血压低（最低70/35mmHg），心率快（最高时心率次/分）且绝对不齐，腹部膨隆，压力高，无肠道蠕动，全身水肿，病情极为危重。
面对这样一名棘手的患者，其临床表现又与新冠肺炎极其相似。纪信寿带领EICU的医护人员迅速进入抢救，并立即请我院专家会诊，研判病情。及时给予病人气管插管呼吸机辅助呼吸、左锁骨下深静脉穿刺，积极给予抗感染、血管活血药物维持血压稳定（血压维持在/60mmHg以上），输血，同时减轻患者心脏负担（患者心脏重度增大），保护患者肝肾功能（患者肝硬化、肾功能不全）,插胃管并利用中药减轻腹内压、促进胃肠蠕动。
由于病情特殊性，周某的病情时刻牵动着EICU全体医护人员的心，大家彻夜奋战，克服人手紧张排除困难，坚持每日安排4人轮流专管，精心护理。期间，我院领导多次慰问关心，专责医师严旭全天24小时待命，随叫随到，随时根据患者呼吸、血压变化及时调整呼吸机参数及血管活性药物用量；急诊科主任纪信寿每日查房，认真观察患者病情进展，并随时根据病情调整诊疗方案；为了更好解决周某呼吸、循环及感染问题，负责EICU工作的副主任管洪兵没日没夜的制定救治方案，时常在深夜、凌晨都还在与严旭医师讨论病情；护士徐小卉每日帮助患者进行四肢功能活动，在她的努力下，周某卧床两个多月里，没有出现一处压疮的出现。
护士为周某进行每日肢功能活动
由于周某在疫情期间患重症肺炎，虽无新冠病毒接触史，却仍然会给一线医护人员带来很大的心理负担，但是大家努力克服工作压力与恐惧，义无反顾的坚守岗位职责。在急诊科医护人员不懈努力，经过6天的精心治疗、细心护理、耐心照顾后，周某病情有所好转，于2月22日脱离呼吸机，血压稳定，并可间断言语。期间，医护人员的尽心救治以及关怀爱护，感动了周某和家人，即使在周某还未脱离危险期情况下，家属仍倍受感激，多次手写感谢信、送锦旗以表达对我院医护人员的感谢。
但由于患者本身病情危重，病情反复，3月3日突发血压下降（最低60/32mmHg），心率、呼吸降低（心率最低30次/分，呼吸2/分），指脉氧难以维持（最低指脉氧40%-50%，正常人95%以上）。经治医师当机立断给予再次气管插管，并积极排除病因，使患者血压、心率、呼吸及指脉氧恢复稳定。
经过努力抢救后，患者生命体征虽暂时好转但病情仍极不稳定，呼吸机条件逐渐升高，呼吸愈发急促，最严重时%的纯氧动脉氧分压才40%左右（正常人未吸氧时氧分压80%以上），连最基本的睁眼都困难。医院领导多次指示急诊科医护人员要全力救治，院内专家多次会诊。最终，经急诊科内会诊，纪信寿决定施手术改善患者肺不张的状况。3月13日管洪兵和严旭两位医师为周某行“气管切开+呼吸机辅助呼吸”术并成功，3月17日又行右侧胸腔引流术成功，周某肺复张，呼吸困难问题解决，自此周某康复的大门被顺利打开。
周某胸切手术后CT检查结果
术后，在纪信寿主任、管洪兵副主任、严旭医师的全力治疗，以及EICU护士徐小卉等人的精心护理下，患者病情一天天好转，呼吸机条件逐渐下降，胸腔积液逐渐减少，气促症状明显改善，并最终脱离呼吸机自行呼吸，全身水肿消退，心率恢复正常且言语清晰有力。功夫不负有心人，4月28日，周某病情终于基本好转，成功自行步行出院。
周某面带喜悦笑容，走出病房
罗曼罗兰说过“爱是生命的火焰，没有她，一切将变成黑暗”。一次次的成功抢救，72天的精心护理就是EICU医护人员的大爱，正是这些无私的爱让生命的火焰继续燃烧，正是这些白衣天使的辛勤付出阻止了生命黑夜的到来，也正是EICU这个优秀的团队一次次的创造了生命的奇迹。
随着,我院EICU的医疗水平不断提高，先进的抢救技术不断提升，抢救及处理危重病人成功率不断提升，自EICU成立以来已成功抢救数百名危重患者。目前，我院急诊科拥有了一支技术过硬、吃苦耐劳的医疗技术团队，这支不断成长的团队将会为更多的急危重患者带来福音。
审核
周浩勇
图文
急诊科
预览时标签不可点