血液系统白细胞减少和粒细胞缺乏症考点解析

  (1)病因   (2)临床表现   (3)诊断   (4)治疗

  

白细胞减少

WBC4.0*/L

中性粒细胞减少

成人低于2.0*/L,在多10岁的儿童低于1.8*/L,或10岁而儿童低于1.5*/L

粒缺

N0.5*l09/L

  1.病因

生成减少

外源性损害

电离辐射、化学毒物、细胞毒类药物造血干细胞受损

内源性

骨髓被白血病、骨髓瘤浸润,周期性中性粒细胞减少症

成熟障碍

VitB12、叶酸缺乏或代谢障碍、MDS等引起造血细胞分化成熟障碍无效造血

破坏过多

药物

与药物种类有关,与剂量无关

自身疾病

SLE,类风关,Felty综合征,脾亢等

分布异常

血液透析开始后2~15分钟滞留于肺血管内;脾大滞留在脾脏

  Felty综合征引起的中性粒细胞减少的最可能机制是   A.生成减少   B.成熟障碍   C.免疫性破坏过多   D.非免疫性破坏过多   E.分布异常

『正确答案』C

     A.0.2*/L   B.0.5*/L   C.4.0*/L   D.1.5*/L   E.3.0*/L   1.白细胞减少症的诊断标准是指外周血白细胞总数低于

『正确答案』C

  2.粒细胞缺乏症的诊断标准是指外周血的中性粒细胞绝对数低于

『正确答案』B

  2.临床表现   感染常见感染部位是呼吸道、消化道和泌尿生殖道。   3.诊断血常规   4.治疗   ①病因治疗(如免疫抑制剂)   ②预防感染,必要抗感染   ③GSF,GM等

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